c9a5fc62a936dc5e3a568759126ecc68-CV 199 CDYT HD mua the BH gui DV da trao the.

Công đoàn Y tế Việt Nam hướng dẫn các đơn vị mua thẻ bảo hiểm an toàn cho cán bộ y tế tham gia tuyến đầu trong công tác phòng chống dịch Covid-19 như sau: 1.. Ban Thường vụ Công đoàn Y t

TONG LIEN DOAN LAO DONG VIET NAM CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM CONG DOAN Y TE VIET NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

V/v hướng dẫn các đơn vị mua thẻ bảo hiểm an

toàn cho cán bộ y tế tuyến đầu chống dịch

Căn cứ công văn số 157/CV-CÐ ngày 19/05/2021 về xin chủ trương nguồn kinh

phí hỗ trợ mua bảo hiểm an toàn cho cán bộ y tế tham gia phòng chống dịch Covid-

19 của Công đoàn Y tế Việt Nam;

Căn cứ công văn số 2066/TLĐ ngày 01/6/2021 của Tổng Liên đoàn Lao động Việt Nam về việc đồng ý chủ trương cho Công đoàn Y tế Việt Nam tổ chức thực hiện mua 10.000 thẻ bảo hiểm y tế như theo đề nghị của đơn vị cho cán bộ y tế tham gia tuyến đầu trong công tác phòng chống dịch Covid-19;

'Căn cứ công văn 378/BTC ngày 07/6/2021 của Ban Tài chính Tổng Liên đoàn

Lao động Việt Nam về góp ý dự thảo kế hoạch triển khai mua 10.000 thẻ bảo hiểm

cho cán bộ y tế tham gia phòng chống dịch Covid-19;

Căn cứ kế hoạch số 30/KH-CĐYT ngày 10/6/2021 của Công đoàn Y tế Việt

Nam về triển khai thực hiện mua 10.000 thẻ bảo hiểm an toàn cho cán bộ y tế tham

gia tuyến đầu trong công tác phòng chống dịch Covid-19

Công đoàn Y tế Việt Nam hướng dẫn các đơn vị mua thẻ bảo hiểm an toàn cho cán bộ y tế tham gia tuyến đầu trong công tác phòng chống dịch Covid-19 như sau:

1 Đề nghị đơn vị báo cáo cấp uỷ, lãnh đạo phân bỗ số thẻ được cấp đúng đối

tượng theo phụ luc I của kế hoạch số 30/KH-CĐYT ngày 10/6/2021 của Công đoàn

Y tế Việt Nam (kế hoạch kèm theo)

2 Đề nghị đơn vị phối hợp chuyên môn lựa chọn đơn vị ký hợp đồng bảo hiểm với giá trị không quá 378.000đ/thẻ/người/năm Kinh phí đã được phân bỗ theo Quyết

định số 141/QĐ-CĐYT ngày 10/6/2021 của Công đoàn Y tế Việt Nam về việc phân

bổ thẻ bảo hiểm an toàn cho ÐVCĐ ngành Y tế tham gia tuyến đầu phòng chống dịch

Covid-19 (quyết định và công văn triển khai chương trình phúc lợi cho ÐVCĐ ngành

Y tế gửi kèm)

3 Đề nghị đơn vị hoàn thiện hợp đồng trách nhiệm mua thẻ bảo hiểm cho cán

bộ y tế gửi về Công đoàn Y tế Việt Nam trước ngày 15/7/2021 để làm cơ sở tạm ứng

50% giá trị hợp đồng (dự thảo hợp đồng trách nhiệm kèm theo)

4 Công đoàn Y tế Việt Nam sẽ chuyển nốt tối đa 50% số tiền còn lại sau khi

nhận đủ chứng từ gốc theo điều 2 hợp đồng trách nhiệm.

Trong quá trình thực hiện, nếu có khó khăn, vướng mắc, đề nghị đơn vị kịp thời

báo cáo Công đoàn Y tế Việt Nam Thông tin chỉ tiết xin liên hệ Đồng chí Vũ Hải

Phương Mai, Văn phòng CĐYTVN - ĐT; 0988028280; đồng chí Hoàng Xuân Thảo,

Trưởng ban Chính sách pháp luật & QHLĐ - ĐT: 0913317179; đồng chí Vũ Anh

Tuấn, Chủ nhiệm Ủy ban kiểm tra ĐT: 0982068896 ghee

- Ban Cán sự Đảng BYT (báo cáo);

- Ban QHLD, Ban Tài chính TUĐ (báo cáo);

- CĐCS trực thuộc (thực hiện);

- CD ngành y tế tỉnh, TP (thực hiện);

~ Lãnh đạo đơn vị thực thuộc Bộ (để phối hợp);

- Sở Y tế các tính, thành phố (đẻ phối hợp);

- Ban Thường vụ CĐYTVN;

- UBKT CĐYTVN (kiểm tra, giám sát);

- Các Ban nghiệp vụ (thực hiện);

- Website CDYTVN;

- Luu: CS-PL, VP

af Thanh Bình

TONG LIEN DOAN LAO DONG VIET NAM CỘNG HOA XÃ HOI CHU NGHĨA VIỆT NAM CONG DOAN Y TE VIET NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

KẺ HOẠCH

Triển khai thực hiện mua 10.000 thé bao hiểm an toàn cho CBYT tham gia

tuyến đầu trong công tác phòng chống dịch Covid 19

Căn cứ Thông tư số 124/2012/TT-BTC ngày 30/7/2012 hướng dẫn thi hành một

số điều của Nghị định số 45/2007/NĐ-CP ngày 27/3/2007 của Chính phủ quy định chỉ tiết một số điều của Luật kinh doanh bảo hiểm và Nghị định số 123/NĐ-CP ngày 28/11/2011 của Chính phủ quy định chi tiết thi hành một số điều của Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật kinh doanh bảo hiểm

Căn cứ công văn số 157/CV-CĐ ngày 19/05/2021 về xin chủ trương nguồn kinh phí hỗ trợ mua bảo hiểm an toàn cho cán bộ y tế tham gia phòng chống dịch COVID-

19 của Công đoàn Y tế Việt Nam;

Căn cứ công văn số 2066/TLĐ ngày 01/6/2021 của Tổng Liên đoàn Lao động Việt Nam về việc đồng, ý chủ trương cho Công đoàn Y tế Việt Nam tổ chức thực hiện mua 10,000 thẻ bảo hiểm y tế như theo đề nghị của đơn vị cho cán bộ y tế tham gia tuyến đầu trong công tác phòng chống dịch Covid-19;

Căn cứ công văn 378/BTC ngày 07/6/2021 của Ban Tài chính Tổng Liên đoàn Lao động Việt Nam về góp ý dự thảo kế hoạch triển khai mua 10.000 thẻ BH cho CBYT tham gia phòng chống địch Covid -19

Ban Thường vụ Công đoàn Y tế Việt Nam ban hành kế hoạch triển khai thực hiện mua bảo hiểm an toàn cho cán bộ y tế tham gia tuyến đầu trong công tác phòng chống dịch Covid-19 như sau:

I.MỤC ĐÍCH, YÊU CẦU

1 Mục đích

- Triển khai thực hiện kịp thời, đảm bảo đúng quy định, giúp đoàn viên công, đoàn, cán bộ y tế được bảo vệ an toàn trước rủi ro trong công tắc tham gia phòng chống dịch Covid-19, rủi ro khi đang làm nhiệm vụ, bị tai nạn, rủi ro do tiêm chủng vắc xin, thanh toán cho cán bộ bị bệnh nền cũ trong vòng 6 tháng khi tham gia bảo hiểm

- Công đoàn cơ sở trực thuộc, công đoàn ngành y tế các tỉnh, thành phó (gọi tắt

là đơn vị) tham gia tuyến đầu trong công tác phòng chống dịch Covid-19, có yêu tố dịch xác định rõ trách nhiệm trong việc triển khai thực hiện mua bảo hiểm an toàn cho cán bộ y tế đảm bảo kịp thời, công khai, minh bạch, đúng đối tượng

2 Yêu cầu

~ Đơn vị chủ động bám sát các nội dung trong kế hoạch và tình hình thực tế để

tổ chức triển khai thực hiện; lựa chọn, xét duyệt danh sách được hỗ trợ đảm bảo đúng đối tượng, đúng tiêu chí

- Việc hỗ trợ bảo đảm đúng đối tượng, công khai, minh bạch; công đoàn cơ sở

trực thuộc, công đoàn ngành y tế các tỉnh, thành phố phải rà soát ky dé dam bao khong

bỏ sót đối tượng đủ điều kiện

II NỘI DUNG THỰC HIỆN

Chỉ mua bảo hiểm an toàn cho đoàn viên công đoàn, cán bộ y tế tham gia tuyến dâu trong công tác phòng chống dịch Covid-19 cụ thê như sau:

1 Nguồn kinh phi chi hỗ trợ

Kinh phí chỉ hỗ trợ: 50% từ nguồn tài chính tích lũy tại Công đoàn Y tế Việt

Nam; 50% huy động từ nguồn hỗ trợ, xã hội hóa cho công tác phòng chồng dịch

Covid-19

2 Đối tượng hỗ trợ

Đoàn viên công đoàn, cán bộ y tế tại các công đoàn cơ sở trực thuộc Công đoàn

Y tê Việt Nam và công đoàn ngành y tế các tỉnh, thành phố tham gia tuyén dau chong dich gdm can b6 cé tiép xtic ca dương tính Covid-19 khi tham gia lấy mẫu xét nghiệm,

điêu trị, khoanh vùng cách ly trực tiệp cho bệnh nhân bị nhiễm Covid-19,

Số lượng cán bộ y tế được hỗ trợ: tổng cộng 10.000 người Trong đó, 5000 cán

bộ thuộc Công đoàn cơ sở trực thuộc công đoàn Y tế Việt Nam; 5000 cán bộ thuộc

các công đoàn ngành các tỉnh thành phố có ca bệnh COVID-19 dương tính (chỉ tết tại

phụ lục I kèm theo)

3 Mức hỗ trợ

Mỗi cán bộ y tế tham gia tuyến đầu trong công tác phòng chống dịch, tham gia

điều trị trực tiếp cho bệnh nhân bị nhiễm Covid-19 được bảo hiểm an toàn trong vòng

l năm với mệnh giá bảo hiểm nhỏ hơn hoặc bằng 378.000đ/người/năm (Theo mệnh giá đã được giảm giá 30% của đơn vị ký Chương trình phúc lợi cho đoàn viên công đoàn và người lao động ngành y tế)

4 Điều kiện và quyền lợi của cán bộ tuyến đầu chống dịch được hưởng từ thẻ bảo hiểm tôi đa là 50,000,000 VNĐ (có phụ lục II bảng mô tả kèm theo)

5 Cách thức triển khai mua thẻ bảo hiểm an toàn cho cán bộ y tế

5.1 Công đoàn Y tế Việt Nam có quyết định phân bổ số lượng thẻ bảo hiểm an

toàn cho các đơn vị trực thuộc Công đoàn Y tế Việt Nam và công đoàn ngành y tÊ các tỉnh, thành phô căn cứ vào số lượng cán bộ bị cách ly, tăng cường và tham gia chong dich của các đơn vị trực thuộc Công đoàn Y tế Việt Nam và căn cứ số lượng ca

COVID-19 dương tính của các tỉnh, thành phố

5.2 Giao cho công đoàn Cơ sở trực thuộc và Công đoàn ngành y tế các tỉnh, thành phố phối hợp với chính quyền đơn vị lập danh sách theo đúng yêu cầu đối tượng được phân bổ và trực tiếp tổ chức lựa chọn đơn vị ký hợp đồng đảm bảo đúng quy

định pháp luật hiện hành của Nhà nước

5.3 Công đoàn Y tế Việt Nam ký hợp đồng trách nhiệm với các đơn vị để thực hiện triển khai mua thẻ bảo hiểm an toàn cho cán bộ y tế và cấp tạm ứng 50% kinh

phí từ nguồn xã hội hóa huy động được cho đơn vị ngay sau khi ký hợp đồng trách

nhiệm 50% kinh phí còn lại trích từ nguồn tài chính Công đoàn Y tế Việt Nam sẽ

chuyển cho đơn vị sau khi đơn vị báo cáo kết quả thực hiện và gửi 01 bộ hồ sơ thanh

toán gốc theo quy định pháp luật hiện hành của Nhà nước về Công đoàn Y tế Việt

Nam

II TÔ CHỨC THỰC HIỆN

1 Công đoàn Y tế Việt Nam

- Ban hành kế hoạch chỉ đạo công đoàn cơ sở trực thuộc; công đoàn ngành y tế

các tỉnh, thành phố tổ chức triển khai thực hiện

- Ban hành quyết định phân bé thé bao hiểm an toàn cho các công đoàn cơ sở

trực thuộc tham gia tuyến đầu phòng chống dịch và các công đoàn ngành tỉnh, thành phố có ca bệnh dương tỉnh COVID-19

- Các Ban nghiệp vụ, Văn phòng tham mưu Ban Thường vụ Công đoàn Y tế

Việt Nam thực hiện các nhiệm vụ, cụ thể như sau:

1.1 Ban Chính sách - Pháp luật và Quan hệ lao động

- Tham mưu Ban Thường vụ Công đoàn Y tế Việt Nam phân bổ số lượng thẻ

bảo hiểm cho từng đơn vị tham gia tuyên đầu phòng chống dịch và các đơn vị xét

nghiệm, điều trị trực tiếp cho bệnh nhân bị nhiễm Covid-12 phù hợp với tính chất

công việc tại mỗi đơn vị (Có bảng phân bô số lượng mua thẻ bảo hiểm của từng đơn

vị kèm theo)

- Hướng dẫn đơn vị lập danh sách cán bộ y tế trực tiếp tham gia tuyến đầu chống dịch và điều trị cho bệnh nhân bị nhiễm Covid-19 được hỗ trợ đảm bảo đúng đôi tượng, đúng tiêu chí

- Đôn đốc, hướng dẫn các đơn vị hoàn thiện ký hợp đồng trách nhiệm với Công đoàn Y tê Việt Nam; Biên bản nghiệm thu, thanh lý hợp đông trách nhiệm khi đơn vị hoàn thành triển khai mua bảo hiểm cho CHYT

1.2 Văn phòng (bộ phận tài chính)

- Hướng dẫn các đơn vị thực hiện ký hợp đồng và thanh quyết toán kinh phí

mua thẻ bảo hiểm an toàn cho cán bộ y tê đảm bảo đúng quy định của Nhà nước và hướng dẫn của Tổng Liên đoàn

- Thực hiện chuyển tiền thanh toán kinh phí mua bảo hiểm cho các đơn vị theo

khoản 5.3 mục 5 tại kế hoạch này

1.3 Ban Tổ chức - Kiểm tra

Uy ban kiểm tra công đoàn các cập giám sát việc triển khai kế hoạch hoặc tô chức kiểm tra khi cần thiết

2 Công đoàn cơ sở trực thuộc; Công đoàn ngành y tế các tỉnh, thành phố

- Téng hợp danh sách được hỗ trợ đảm bảo đúng đối tượng, đúng tiêu chí theo quy định

- Các đơn vị căn cứ vào bảng mô tả điều kiện tham gia bảo hiểm, phạm vi và

quyền lợi bảo hiểm tại mục II.4 và mức giá được nêu tại mục II.3 tổ chức lựa chọn đơn vị cung cấp dịch vụ bảo hiểm đảm bảo theo đúng quy định pháp luật hiện hành

của Nhà nước

- Gửi công văn dé nghị thanh toán mua thẻ bảo hiểm cho cán bộ y tế và 01 bộ

hồ sơ thanh toán gốc theo quy định về Văn phòng (bộ phận tài chính)

- Báo cáo kết quả triển khai thực hiện kế hoạch này về Ban Chính sách pháp

luật Công đoàn Y tế Việt Nam

Trong quá trình thực hiện, nếu có khó khăn, vướng mắc, kịp thời báo cáo Công

đoàn Y tế Việt Nam Thông tin chỉ tiết xin liên hệ Đồng chí Vũ Hải Phương Mai, Văn

phòng CĐYTVN - DT: 0988028280; đồng chí Hoàng Xuân Thảo, Trưởng ban Chính

sách pháp luật & QHLD - DT: 0913317179; đồng chí Vũ Anh Tuấn, Chủ nhiệm Ủy ban kiểm tra ĐT: 0982068896./

Trên đây là kế hoạch tô chức triển khai thực hiện mua bảo hiểm an toàn cho

cán bộ y tế tham gia tuyến đầu trong công tác phòng chống dịch Covid 19, đề nghị

các Ban nghiệp vụ; Công đoàn cơ sở trực thuộc; Công đoàn ngành y tế các tỉnh, thành |

phố nghiên cứu triển khai thực hiện có hiệu quả

TM BAN THƯỜNG VỤ

Nơi nhận:

- Ban Cán sự Đảng BYT (báo cáo);

- Ban QHLĐ, Ban Tài chính TLĐ (báo cáo);

- CĐCS trực thuộc (thực hiện);

- CD nganh y tế tỉnh, TP (thực hiện);

- Lãnh đạo đơn vị trực thuộc Bộ (đề phối hợp);

- Sở Y tế các tính, thành phố (để phối hợp);

- Ban Thuong vu CDYTVN;

- UBKT CDYTVN (kiém tra, giám sát);

- Các Ban nghiệp vụ (thực hiện);

- Lưu: CS-PL, VP

TƯỢNG CÁN BỘ TUYẾN ĐẦU CHÓNG DỊCH Những người trực tiếp thực hiện nhiệm vụ liên quan đến ca COVID-19 dương tính trong các trường hợp:

1 Người đi giám sát, điều tra, xác minh dịch

2 Người trực tiếp khám, chân đoán, điều trị người mắc COVID-19, nghỉ mắc

COVID-19 tại khu vực cách ly của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh

3 Người làm công việc lấy mẫu, gộp mẫu, phân tách mẫu, người trực tiếp làm xét nghiệm SASR-CoV-2 tại cơ sở y tê

4 Người làm công việc vệ sinh, tây uế, diệt tác nhân gây bệnh tại khu điều trị người

mac COVID-19

5 Người vận chuyển người bệnh, bệnh phẩm; bảo quản tử thi người bệnh; người

giặt đồ vải, quần áo bác sĩ, bệnh nhân; thu gom vỏ chai, lọ, hộp hóa chất; bảo vệ khu

điều trị cách ly; vệ sinh, tây uế, diệt tác nhân gây bệnh trong khu cách ly tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh

6 Người làm nhiệm vụ giám sát dịch tễ, theo dõi y tế tại cơ sở cách ly y tế tại nhà và

cơ sở cách ly y tế theo chỉ định của cơ quan quản lý nhà nước

7 Người làm công việc súc rửa dụng cụ, pha chế môi trường tại cơ sở y tế để phục

vụ cho phòng xét nghiệm SASR-CoV-2

8 Người làm nhiệm vụ tại cơ sở cách ly y tế tập trung (không áp dụng đối với hình

thức cách ly tại nhà, nơi lưu trú)

9 Người làm nhiệm vụ cưỡng chế cách ly y tế, truy tìm đối tượng phải áp dụng biện pháp cách ly y tế nhưng không chấp hành biện pháp cách ly y tế

10 Người phiên dịch, đội cấp cứu 115, kíp vận chuyên người bị cách ly; lái xe đưa

cán bộ đi kiểm tra, giám sát phòng, chéng dich

11 Người làm nhiệm vụ phân luồng tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trong thời gian

cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tiếp nhận, điều trị người mắc COVID-19

Điều kiện tham gia bảo hiểm - Từ 18 tuổi đến 65 tuôi

- Không bị các bệnh tâm thần, phong

- Không bị thương tật vĩnh viễn từ 50% trở lên

- Không đang trong thời gian điều trị bệnh/thương tật, trừ các

trường hợp đang điều trị bệnh Covid 19 (chỉ áp dụng cho

NĐBH tham gia năm đầu tiên)

Phạm vi bảo hiểm Bảo hiểm cho các quyền lợi được liệt kê dưới đây gây ra bởi

các nguyên nhân không bị loại trừ theo điều kiện, điều khoản

của đơn bảo hiểm :

- Điều kiện A : bảo hiểm trường hợp tử vong do ốm đau, bệnh

tật Mở rộng bảo hiểm cho cả rủi ro do tiêm chủng

- Điều kiện B: bảo hiểm tử vong hoặc thương tật thân thể do tai nạn; Mở rộng bảo hiểm trường hợp cán bộ y tế bị hành hung

trong khi đang làm nhiệm vụ phòng chống dịch và/hoặc khám

chữa bệnh

- Điều kiện C: Trợ cắp nằm viện, phẫu thuật do ốm đau, bệnh

tật, thai sản Mở rộng bảo hiểm cho cả rủi ro do tiêm chủng

Phạm vỉ địa lý được bảo

hiểm/Luật áp dụng Việt Nam

Bảo hiểm trường hợp tử vong do ốm đau, 50.000.000

bệnh tật Mở rộng bảo hiểm cho cả rủi ro

do tiêm chủng

Điều kiện B

Bảo hiểm tử vong hoặc thương tật thân thé

đo tai nạn ; Mở rộng bảo hiểm trường hợp

cán bộ y tế bị các đôi tượng bạo hành trong

khi đang làm nhiệm vụ phòng chống địch

Điều kiện C

bệnh tật, thai sản

Trợ cấp nằm viện, phẫu thuật do ốm đau, 50.000.000

1.7rường hợp nằm viện 150.000 d/ngay

Không quá 60 ngày/năm

Không bảo hiểm cho các rủi ro xảy ra trong thời gian chờ, tính từ ngày bắt đầu tham gia chương

trình bảo hiểm, cụ thể như sau:

Điều kiện Báo hiểm A - Không áp dụng thời gian chờ cho ôm đau, bệnh tật thông thường

- 180 ngày đầu tiên đối với bệnh đặc biệt, bệnh có sẵn

- 90 ngày đối với trường hợp biến chứng trong khi mang thai; sảy thai, cần phải nạo thai theo chỉ định của bác sỹ

- 270 ngày đối với sinh đẻ

Điều kiện Bảo hiểm B - Không áp dụng thời gian chờ

Điều kiện Bảo hiểm C - 30 ngày đối với ôm đau, bệnh tật thông thường ;

- 365 ngày đối với bệnh đặc biệt, bệnh có sẵn

- 90 ngày đối với trường hợp biến chứng trong khi mang thai; sảy thai,

cần phải nạo thai theo chỉ định của bác sỹ

- 270 ngày đối với sinh đẻ

Các trường hợp cán bộ y tế bị mắc Covid 19 hoặc gặp biến chứng thai sản, sinh để trong khu

vực cách ly/điều trị Covid 19 : Không áp dụng thời gian chờ

tị

viên hàng tháng trước ngày thứ 15 của tháng tiếp theo trong thời hạn

bảo hiểm

Thông tin cần thiết phải khai báo gồm họ tên, ngày, tháng, năm sinh, ngày tham gia hoặc ngày nghỉ việc, đơn vị công tác, chương trình bảo hiểm và các thông tin khác theo yêu cầu của CTBH

Phí bảo hiểm tăng/giảm trong năm được tổng hợp và quyết toán trong

vòng 30 ngày tính từ ngày hết hạn hợp đồng bảo hiểm Nếu quá thời hạn trên, BMBH không thanh toán đủ phí theo quy định, toàn bộ hồ sơ

đã phát sinh trong thời hạn bảo hiểm sẽ được CTBH tạm dừng chỉ trả

cho đến khi BMBH hoàn tắt việc thanh toán phí trên

2 Thời gian nộp hồ sơ bồi thường: NĐBH/Người thừa kế/Người thụ

hưởng/Người được ủy quyền hợp pháp; phải thông báo cho CTBH trong vòng 30 ngày và gửi cho CTBH hồ sơ yêu cầu bồi thường không

quá một (01) năm kể từ ngày NĐBH điều trị ổn định/hoặc xuất

viện/hoặc tử vong

3 Quy định về cách tính ngày nằm viện:

+ Đối với các bệnh viện không ghi giờ trên hồ sơ bệnh án: căn cứ vào Giấy ra viện, số ngày nằm viện = ngày xuất viện — ngày nhập viện

+ Đối với các bệnh viện có ghỉ giờ trên hồ sơ bệnh á án: ngày nằm viện được tính trên cơ sở qua đêm và số ngày nằm viện = số giờ nằm viện/24

giờ