9_BÁO-CÁO-KT-bệnh-viện-an-toàn-30.9-Bổ-sung-1.10.2020

SỞ Y TẾ HÀ NỘI SỞ Y TẾ HÀ NỘI BÁO CÁO KẾT QUẢ ĐÁNH GIÁ THỰC HIỆN BỘ TIÊU CHÍ ĐÁNH GIÁ BỆNH VIỆN AN TOÀN TRONG PHÒNG CHỐNG DỊCH COVID 19 TS Trần Thị Nhị Hà – PGĐ SYT Hà Nội Hà Nội, ngày 01/10/2020 CÔNG[.]

SỞ Y TẾ HÀ NỘI

BÁO CÁO

KẾT QUẢ ĐÁNH GIÁ THỰC HIỆN BỘ TIÊU CHÍ

ĐÁNH GIÁ BỆNH VIỆN AN TOÀN TRONG

PHÒNG CHỐNG DỊCH COVID-19

TS Trần Thị Nhị Hà – PGĐ SYT Hà Nội

Hà Nội, ngày 01/10/2020

CÔNG TÁC CHỈ ĐẠO

1 Công tác chỉ đạo:

Của Bộ Y tế:

- Công điện số 1212/CĐ-BYT ngày 03/8/2020 của Bộ Y tế

- Quyết định 3088/QĐ-SYT ngày 16/7/2020 của BYT

- CV 1385/BCĐQG ngày 19/3/2020 về tổ chức phân luồng, cách ly.

Của Sở Y tế:

- CV số 261/SYT-NVY ngày 28/07/2020 về việc tăng cường các biện pháp

phòng chống dịch Covid-19 và phát hiện sớm ca bệnh

- CV số 269/SYT-NVY ngày 04/08/2020 và 6387/SYT-NVY ngày

20/8/2020 về việc tăng cường phòng chống nhiễm Covid-19 trong các cơ

sở y tế và xét nghiệm phát hiện sớm các ca bệnh Covid-19

- Thành lập 04 đoàn kiểm tra các BV trong và ngoài công lập.

2 Mục đích

-Chỉ đạo, hướng dẫn các bệnh viện đánh giá thực trạng công tác chuẩn bị, ứng phó với Covid-19 và các dịch bệnh viêm đường hô hấp cấp khác, giúp bảo vệ người bệnh, người nhà người bệnh và nhân viên y tế phòng ngừa lây nhiễm.

-Phát hiện sớm các ca bệnh COVID-19, phòng chống lây nhiễm chéo trong bệnh viện và lây nhiễm ra ngoài cộng đồng.

MỤC ĐÍCH

1 Bộ tiêu chí của Bộ Y tế:

+ 08 Chương

+ 37 tiêu chí.

2 Phương thức đánh giá: theo các bước:

- Bệnh viện tự đánh giá

- Đoàn kiểm tra của SYTđánh giá.

NỘI DUNG KIỂM TRA

1 Kết quả kiểm tra lần 1

Tổng số BV đã được kiểm tra: 81/81 bệnh viện

- Bệnh viện công lập: 41/41 bệnh viện

- Bệnh viện tư nhân: 40/40 bệnh viện

Trong đó:

- Bệnh viện an toàn: 59/81 BV (72,8%);

- Bệnh viện an toàn ở mức thấp: 19/81 BV

(23,5%);

- Bệnh viện không an toàn: 03/81 BV (3,7%)

(Bệnh viện Mắt Việt Nhật, Bệnh viện Mắt Sài

Gòn - Hà Nội, Bệnh viện Mắt Hi-tec)

KẾT QUẢ KIỂM TRA

KẾT QUẢ KIỂM TRA

Ưu Điểm:

- Các bệnh viện đã bám sát các nội dung chỉ đạo, hướng dẫn của Ban Chỉ đạo phòng chống dịch quốc gia, Bộ Y tế, Thành phố và Sở Y tế

- Thực hiện khẩn trương việc đánh giá Bệnh viện an toàn theo Quyết định 3088

- Thực hiện theo hướng dẫn của Bộ Y tế việc Sàng lọc, phân luồng

- Đảm bảo bố trí nguồn lực cho hoạt động phòng dịch

- Thực hiện các biện pháp phòng chống lây nhiễm theo quy định

- Đảm bảo trang thiết bị phòng hộ các nhân phù hợp vị trí làm việc

Các tồn tại sau kiểm tra lần 1:

- Không đảm bảo việc phân luồng (03 Bệnh viện không an toàn: tạm dừng hoạt động cho đến khi khắc phục xong)

-Kế hoạch của các đơn vị chưa chi tiết và chưa phân công nhiệm vụ cụ thể cho các thành viên (ban chỉ đạo, các khoa, phòng)

-Chưa có phương án cụ thể cách ly các khoa phòng, nhân viên y tế

- Kiểm soát người ra vào bệnh viện chưa triệt để

- Chưa bố trí chốt phân luồng ngay tại cổng bệnh viện

- Thực hiện các biện pháp phòng ngừa chung: Đeo khẩu trang chưa đầy đủ đối với người bệnh và người nhà người bệnh

- Chưa thực hiện giãn cách đầy đủ tại các khu vực đông người và buồng bệnh

KẾT QUẢ KIỂM TRA, GIÁM SÁT

1 Kết quả kiểm tra lần 2: (sau 07 ngày đối

với các bệnh viện an toàn mức thấp và bệnh

viện không an toàn)

Tổng số BV đã được kiểm tra: 22 bệnh viện

- Bệnh viện công lập: 06 bệnh viện

- Bệnh viện tư nhân: 16 bệnh viện

Kết quả:

- Bệnh viện an toàn: 78/81 (thêm 19 BVAT sau

KT lần 2)

- Bệnh viện không an toàn: 03 Bệnh viện

(3,7%) (Chưa khắc phục xong cơ sở hạ tầng để

phân luồng, chưa bố trí phòng sàng lọc riêng)

KẾT QUẢ KIỂM TRA

1 Kết quả kiểm tra lần 3: (đối với 03 bệnh viện không an toàn)

Tổng số BV đã được kiểm tra: 03 bệnh viện

Kết quả:

- Bệnh viện an toàn: 03 (đã khắc phục xong cơ sở hạ tầng để phân luồng từ cổng bệnh viện, bố trí phòng khám sàng lọc riêng biệt, bổ sung phương án cách ly tại chỗ khi có ca bệnh nghi ngờ và xác định)

Hiện tại: (đến ngày 30/9/2020): 81/81 bệnh viện (100%) đạt tiêu chí an toàn theo Quyết định 3088 của Bộ Y tế

KẾT QUẢ KIỂM TRA

- Đối với bệnh viện không an toàn: Tạm dừng hoạt động khám chữa bệnh để khắc

phục và có báo cáo về Sở Y tế để kiểm tra lại

- Đối với các bệnh viện an toàn mức thấp:

+ Phê bình bằng văn bản, tại các cuộc họp giao ban BCĐ phòng chống dịch của Thành phố và Sở Y tế; Gửi báo cáo khắc phục bằng hình ảnh

+ Cho thời hạn khắc phục (07 ngày) để bổ sung, bố trí lại các khu vực phân luồng, tiếp đón, sàng lọc, cách ly đảm bảo theo hướng dẫn… đạt tiêu chí BV an toàn

+ Hạ mức đánh giá thủ trưởng các đơn vị trong tháng và đề nghị khắc phục

- Đối với các bệnh viện đạt mức an toàn: Tiếp tục rà soát, bổ sung các nội dung chưa đầy đủ (như bố trí thêm các điểm sát khuẩn tay nhanh, tăng cường hẹn khám chữa bệnh theo giờ, điều trị ngoại trú, bố sung lịch trực dự phòng…)

XỬ LÝ SAU KIỂM TRA

ĐỐI VỚI CÁC CƠ SỞ HÀNH NGHỀ

Y DƯỢC TƯ NHÂN, PKĐK

- Xây dựng bảng kiểm đánh giá an toàn khám chữa bệnh của các phòng khám đa khoa và chuyên khoa

- Phân cấp cho các quận, huyện, thị xã kiểm tra các cơ sở hành nghề y dược tư nhân trên địa bàn

ĐỐI VỚI CÁC CƠ SỞ HÀNH NGHỀ

Y DƯỢC TƯ NHÂN, PKĐK

Kết quả Kiểm tra:

* Tổng số cơ sở được kiểm tra: 5.118 cơ sở, trong đó:

- Tổng số hành nghề y: 1.672

-Tổng số hành nghề Dược: 3.446

* Xử lý sau kiểm tra: 126 cơ sở (20 cơ sở KCB, 106 cơ sở HN Dược)

chưa đảm bảo công tác phòng chống dịch: không chấp hành việc đeo khẩu trang; Không có sát khuẩn tay nhanh cho người đến khám; Xử lý rác thải không đúng quy định; không đảm bảo các biện pháp phòng hộ cho nhân viên y tế; ghi chép sổ sách thiếu thông tin…

ĐÁNH GIÁ CHUNG

1 Về công tác chỉ đạo thực hiện:

- Được sự chỉ đạo hỗ trợ , giúp đỡ kịp thời của Bộ Y tế, Cục quản lý KCB.

- Triển khai sớm, kịp thời đến các BV công tác bệnh viện an toàn.

- Hướng dẫn kèm theo Quyết định 3088 của Bộ Y tế là phương tiện hữu hiệu để các Sở

Y tế tổ chức đánh giá bệnh viện an toàn.

- Bám sát chỉ đạo và hướng dẫn của Bộ Y tế

2 Về nội dung thực hiện:

- Thực hiện quyết liệt, đánh giá cụ thể, rõ ràng theo các tiêu chí của Bộ Y tế.

- Trên cơ sở các tiêu chí đánh giá, đoàn kiểm tra đã hướng dẫn các đơn vị khắc phục

ngay các tồn tại.

- Các bệnh viện cơ bản đã nắm được mục đích, ý nghĩa của việc thực hiện bệnh viện an

toàn phòng chống dịch COVID-19.

ĐỀ XUẤT , KIẾN NGHỊ

• Đối với Bộ Y tế:

- Tăng cường công tác cập nhật tình hình chung của dịch bệnh COVID-19 đến các cơ sở khám chữa bệnh

- Xây dựng và ban hành Bộ tiêu chí áp dụng cho các cơ sở khám chữa bệnh không có giường bệnh nội trú

• Đối với các cơ sở khám chữa bệnh:

- Tăng cường công tác tự kiểm tra, giám sát tại đơn vị

- Bám sát các Hướng dẫn về công tác an toàn khám chữa bệnh của BộY tế và Cục quản lý khám chữa bệnh

- Cập nhật thường xuyên các chỉ đạo mới của Bộ Y tế về công tác phòng chống dịch để áp dụng có hiệu quả phù hợp với từng đơn vị

Phân luồng từ cổng bệnh viện (BV Thanh Nhàn, BV

huyện Hoài Đức)

PHÂN LUỒNG BỆNH NHÂN

Bv Phương Đông

Khu cách ly của bệnh viện Thanh Nhàn

XIN TRÂN TRỌNG CẢM ƠN!