NGUYÊN TẮC DÙNG THUỐC - UỐNG THUỐC

Slide 1 CHO NGƯỜI BỆNH DÙNG THUỐC CHO NGƯỜI BỆNH DÙNG THUỐC Môc tiªuMôc tiªu Môc tiªuMôc tiªu Chuẩn đầu ra bài học/ mục tiêu bài học Chuẩn đầu ra bài học/ mục tiêu bài học Kiến thức Kiến thức 1 Phân t[.]

Trang 1

CHO NGƯỜI BỆNH DÙNG

THUỐC

CHO NGƯỜI BỆNH DÙNG

THUỐC

Trang 3

3.Vận dụng được kiến thức về những yêu cầu cần

thiết khi cho người bệnh dùng thuốc để áp dụng

thực hiện trên từng tình huống cụ thể (CĐRMĐ

Trang 4

5 Rèn luyện được tác phong nhanh nhẹn, ý thức vô khuẩn, kỹ năng làm việc nhóm, làm việc độc lập (CĐRMĐ 6).

Trang 5

Đặt vấn đề

Cho người bệnh dựng thuốc (uống, bụi, nhỏ….)

là 1 phần quan trong của cụng tỏc điều trị Vỡ vậy, khi cho người bệnh dựng thuốc phải nhận thức rừ trỏch nhiệm và thực hiện đỳng kỹ thuật

để trỏnh những nhầm lẫn và hậu quả tai hại.

Trang 6

Nh÷ng ®iÒu cÇn thiÕt khi cho

NB dïng thuèc

1 Có kiến thức về thuốc

 Tên thuốc, biệt dược

 Dạng thuốc: Thuốc viên (viên nén, viên

hình con nhộng, viên tròn), thuốc nước,

thước bột ….

 Tác dụng thuốc: Kháng sinh, chống viêm, giảm đau, vận mạch…

Trang 7

Trang 8

NB dïng thuèc

1.Có kiến thức về thuốc

 Thời gian tác dụng, thời gian bán hủy: 1

giờ, 2 giờ, 4 giờ

 Tương tác thuốc

 Tác dụng phụ của thuốc

 Nắm vững quy chế về thuốc

Trang 9

 Phải sáng suốt khi nhận y lệnh

 Không thực hiện y lệnh qua miệng, qua điện

thoại

 Nghi ngờ phải hỏi lại, không tự ý thay đổi y lệnh.

 Không pha trộn thuốc với nhau nếu không có y lệnh

 Phải thành thật khai báo nếu có sai phạm

Trang 10

 Tủ thuốc gần nơi làm việc

 Thuốc độc A-B cất giữ theo quy chế thuốc độc.

 Kiểm tra thuốc mỗi ngày, bàn giao thuốc mỗi

ngày, mỗi ca trực, ghi sổ rõ ràng

Trang 11

NB dïng thuèc

3 Nhận định về người bệnh:

 Họ tên, tuổi, giới tính

 Chẩn đoán, toàn trạng, triệu chứng hiện có, tiền

sử dị ứng.

 Kiến thức và sự hiểu biết của người bệnh về

thuốc.

Trang 12

NB dïng thuèc

4 Hiểu rõ y lệnh về thuốc, nếu nghi ngờ phải

kiểm tra lại

Trang 13

 Đúng thuốc: Kiểm tra vào 3 thời điểm: khi lấy

thuốc ra khỏi nơI cất giứ, khi lấy thuốc ra khỏi

vật chứa, trước khi trả lọ thuốc về chỗ cũ hoặc bỏ vào thùng rác.

 Đúng liều

 Đúng đường dùng thuốc

 Đúng thời gian

Trang 14

NB dïng thuèc

7 Ghi chép hồ sơ

 Ngày giờ dùng thuốc, tên thuốc, đường dùng

 Chỉ ghi thuốc do chính tay mình thực hiện

 Ghi nhận lại trường hợp không dùng được thuốc cho NB, lí do

 Ghi nhận lại những tai biến nếu có

 Ghi tên điều dưỡng thực hiện

Trang 15

§ êng dïng thuèc

Các đường dùng thuốc cho NB:Tùy thuộc vào tính chất của thuốc, tác dụng mong muốn, tình trạng bệnh hiện tại, thể chất của người bệnh

 Uống

 Tiêm

 Thuốc ngấm qua niêm mạc: mắt, tai, mũi, họng,

hô hấp, lưỡi, hậu môn, âm đạo.

 Thuốc tác dụng ngoài da

Trang 16

CÁC DẠNG THUỐC

Trang 17

CÁC DẠNG THUỐC

Trang 18

CÁC DẠNG THUỐC

Trang 19

Tai biÕn khi dïng thuèc Tai biÕn khi dïng thuèc

Mỗi đường dùng khác nhau có tai biến

khác nhau, tuy nhiên các triệu chứng hay gặp: sốc, dị ứng, nhiễm trùng, nôn, buồn nôn, kích thích tiêu hoá, RL tiêu hoá,

ngứa ngoài da

Trang 20

KỸ THUẬT CHO NGƯỜI BỆNH

UỐNG THUỐC

KỸ THUẬT CHO NGƯỜI BỆNH

UỐNG THUỐC

Trang 21

1 ¸p dông

Áp dụng cho người bệnh có thể uống được bằng đường miệng và uống các loại thuốc không bị dịch tiêu hoá phá huỷ.

Trang 22

 NB cố ý không uống thuốc và người bị tâm thần không chịu uống thuốc

Trang 24

3 TiÕn hµnh kü thuËt

3.2 Điều dưỡng chuẩn bị

 Điều dưỡng có đầy đủ trang phục y tế

 Rửa tay thường quy

Trang 25

 Cốc đựng nước, đựng thuốc, bình đựng nước

 Dụng cụ đo lường: cốc có chia độ, thìa, ống đếm giọt, dụng cụ đếm thuốc

 Dụng cụ tán thuốc (cối), ống hút thuốc

 Phiếu hoặc sổ thuốc, khay hạt đậu ( túi đựng

đồ bẩn), gạc miếng

Trang 26

3.4 Tiến hành kỹ thuật:

 Kiểm tra 5 đúng

 Lấy thuốc và kiểm tra tên thuốc:

- Thuốc viên: dùng khay đếm thuốc

- Thuốc nước: lắc đều chai thuốc, rót thuốc vào cốc có chia đơn vị, đo lượng thuốc theo chỉ định

- Thuốc giọt: cho một ít nước vào cốc, vừa nhỏ giọt vừa đếm

Trang 27

 Thông báo, giải thích cho người bệnh biết

 Cho bệnh nhân nằm đầu cao hoặc ngồi

Trang 28

 Đưa thuốc cho người bệnh uống, nghiền

nhỏ thuốc (nếu trẻ em), đưa nước cho NB súc miệng

 Cho NB uống xong lau miệng.

 Đánh giá NB, dặn NB những điều cần thiết (nôn, buồn nôn, khó chịu trong người …:

báo ngay cho NVYT

 Thu dọn dụng cụ, rửa tay Ghi phiếu chăm sóc điều dưỡng.

Trang 29

4 Ghi hå s¬

 Ngày giờ cho NB uống thuốc.

 Tên, liều lượng và đường dùng thuốc.

Trang 30

Nếu NB uống thuốc bằng ống Sonde

dạ dày: thuốc được nghiền nhỏ, pha với nước, dùng bơm ăn hút thuốc bơm qua ống Sonde vào dạ dày, tráng ống bằng nước chín.

Trang 31

5 Mét sè thuèc cÇn l u ý

 Thuốc trợ tim ( Digitalis…) phải đếm mạch trước khi cho NB uống

 Thuốc Aspirin phảI uống sau khi ăn và

không uống chung với các loại thuốc có tính chất kiềm.

 Thuốc hạ huyết áp adalat khi dùng: ngậm dưới lưỡi và phảI nằm tại giường

 Thuốc corticoid uống vào 6-7h sáng, sau khi

ăn no.

Trang 32

5 Mét sè thuèc cÇn l u ý

 Các thuốc có tính acid làm hại men răng

cần pha loãng và cho NB uống bằng ống hút

 Mùi vị một số thuốc có thể làm NB nôn nên cho NB ngậm nước đá vài phút trước khi

uống

 Thuốc dầu sau khi uống xong nên cho NB uống nước chanh hoặc nước cam

Trang 33

Kỹ thuật rửa tai

và nhỏ thuốc

Kỹ thuật rửa tai

Trang 34

KỸ THUẬT RỬA TAI VÀ NHỎ THUỐC

Áp dụng

Người bệnh mắc các bệnh ở tai: chấn

thương tai, viêm tai giữa, mụn nhọt ở tai

…

Trang 35

1 Chuẩn bị người bệnh:

 Đối chiếu đúng người bệnh: 5 đúng

 Nhận định NB: tuổi, thể trạng, tiền sử dị ứng…

 Thông báo, giảI thích để NB và người nhà hiểu để hợp tác

 Tư thế NB thích hợp: ngồi hoặc nằm

nghiêng bên tai lành

Trang 36

2 Điều dưỡng chuẩn bị

Trang 37

3 Chuẩn bị dụng cụ

 Thuốc nhỏ theo y lệnh

 Quả bóp cao su – ống thuốc nhỏ giọt

 Một tấm nilon nếu rửa tai

 Bông cầu

 Khay hạt đậu

Trang 38

- Kéo vành tai lên trên

hoặc xuống dưới

Trang 39

muối, ôxy già, betadine) từ từ

vào thành ống tai sau đó

nghiêng tai người bệnh để dung

dịch chảy ra Hoặc dùng tăm

bông thấm dung dịch rửa, lau

xung quanh ống tai, chú ý

không được đưa sâu quá làm

thủng màng nhỉ của NB

ống tai và vành tai

Trang 40

3 Nhỏ thuốc vào tai

nằm nghiêng về phía bên tai lành

vành tai hoặc kéo nhẹ vành tai vài lần

cho thuốc dễ vào và vào đều

Trang 41

Kỹ thuật rửa mắt

Trang 42

Kỹ thuật rửa mắt và nhỏ thuốc

Trang 43

KỸ THUẬT RỬA MẮT VÀ NHỎ THUỐC

1 Chuẩn bị người bệnh:

 Tư thế NB thích hợp: NB nằm ngửa hoặc ngồi trên ghế tựa, đầu tựa vào thành ghế.

Trang 44

Điều dưỡng có đầy đủ trang phục y tế

Trang 45

Trang 46

2 Rửa mắt:

 Người bệnh nằm nghiêng về phía mắt cần rửa

 Đặt khăn và khay hạt đậu dưới má

 Dùng quả bóng bóp hút dung dịch rửa và rửa mắt 2 – 3 lần

 Lấy gạc vô khuẩn thấm khô và bảo NB

nhắm mắt lại

Trang 47

3 Nhỏ thuốc vào mắt:

 Cho người bệnh nằm

ngửa hoặc ngửa mặt lên

Trang 48

 Kéo mi dưới xuống, bóp

nhẹ lọ thuốc cho các giọt

thuốc nhỏ vào niêm mạc

Trang 49

4 Tra thuốc mỡ vào mắt:

 Một tay kéo mi dưới xuống, một tay cầm ống thuốc bóp một lượng thuốc vừa đủ vào niêm mạc mi dưới, chờ một chút cho thuốc mỡ tan rồi thả tay ở mi mắt dưới ra.

Trang 50

KỸ THUẬT NHỎ THUỐC VÀO MŨI

Trang 51

Áp dụng

 Người bệnh mắc các bệnh ở mũi:

viêm mũi, ngạt mũi, viêm xoang ……

Trang 52

1 Chuẩn bị người bệnh:

 Tư thế NB thích hợp: NB nằm ngửa hoặc ngồi trên ghế tựa, đầu tựa vào thành ghế.

Trang 53

 Rửa tay thường quy

Trang 54

3 Chuẩn bị dụng cụ

 Thuốc nước hoặc thuốc mỡ theo y lệnh

Trang 55

KỸ THUẬT NHỎ THUỐC VÀO

mũi thì ngửa đầu vừa

phải, nếu điều trị các

bệnh ở xoang mũi thì

ngửa đầu tối đa)

Trang 56

KỸ THUẬT NHỎ THUỐC VÀO

giọt thuốc vào thành lỗ

mũi, số lượng giọt thuốc

Trang 57

CÁC THUỐC NGOÀI DA VÀ

NIÊM MẠC

CÁC THUỐC NGOÀI DA VÀ

NIÊM MẠC

Trang 58

THUỐC NGẬM

 Thuốc điều trị các bệnh ở miệng họng: viêm họng, áp tơ miệng, viêm chân răng, nấm miệng….

 Thuốc hấp thu qua niêm mạc miệng: Adalat: ngậm dưới lưỡi tác dụng ha huyết áp

Trang 59

THUỐC KHÍ DUNG

người bệnh hít vào, thuốc được ngấm qua niêm mạc đường hô hấp

 Áp dụng: Kháng sinh khi bị viêm đường hô hấp; thuốc giãn phế quản (salbutamol) điều trị khó

(salbutamol) điều trị khó thở do hen

Trang 60

THUỐC ĐẶT HẬU MÔN, ĐẶT ÂM ĐẠO

Thuốc là những viên nén đặt vào

hậu môn (trẻ em) để hạ sốt

 Thuốc là những viên nén đặt vào

âm đạo để điều trị các bệnh ở phụ nữ

Trang 61

THUỐC BÔI NGOÀI DA

liễu , khoa bỏng

Ôxit kẽm (bỏng), caterazin

(viêm da), nizoral (nấm)

Trang 62

THUỐC XOA NGOÀI DA

điều trị các bệnh đau cơ

xương khớp: dầu trường

sơn, Salonpas….

làm tan các cơn đau

Dove …

Định dạng
Số trang	63
Dung lượng	2,32 MB