Bài giảng COVID-19 TH 26.8.20_final

GIAO BAN MÀNG LƯỚI DỊCH TỄ THÁNG 11 2017 SỞ Y TẾ HÀ NỘI TRUNG TÂM Y TẾ QUẬN BẮC TỪ LIÊM TÌNH HÌNH DỊCH BỆNH VÀ BIỆN PHÁP PHÒNG CHỐNG BỆNH COVID 19 TẠI TRƯỜNG HỌC NỘI DUNG PHẦN 1 CẬP NHẬT TÌNH HÌNH DỊC[.]

NỘI DUNG

PHẦN 1

CẬP NHẬT TÌNH HÌNH DỊCH BỆNH

VIÊM ĐƯỜNG HÔ HẤP CẤP TÍNH COVID-19

(Cập nhật đến 6h00 ngày 27/8/2020)

Tên gọi Bệnh

- Bệnh viêm phổi Vũ Hán

- Bệnh Viêm đường hô hấp cấp do chủng

THÔNG TIN CHUNG

 11/2/2020 Tổ chức y tế thế giới WHO thống nhất:

COVID-19 tác nhân SARS-CoV-2

THÔNG TIN CHUNG

Bệnh truyền nhiễm nhóm A

Sau 96 giờ xâm nhập vào cơ thể mới gây bệnh Tồn tại trong môi trường kim loại từ 1 – 3 giờ

Khi ra môi trường dễ bị tiêu diệt bởi tia cực tím, dung dịch clo, cồn 70 độ

Bị tiêu diệt ở nhiệt độ 100 độ C

THÔNG TIN CHUNG

 Lây từ người sang người:

+ Trực tiếp chất tiết qua giọt bắn chứa vi rút

(ho, hắt hơi, ) + Tiếp xúc gần (tay – tay,…)

+ Gián tiếp (nắm cửa, vịn cầu thang,…)

 Lây từ người không có triệu chứng: Ít (do bệnh

lây tiếp xúc với giọt bắn khi ho, hắt hơi).

 Khả năng lây: Dễ lây, xác định được vi rút chất

tiết đường hô hấp, máu, nước tiểu, phân.

 Thời gian ủ bệnh: 1-14 ngày (trung bình 3-7 ngày,

tối đa lên đến 21-28 ngày)

 Biểu hiện:

• Nhẹ: cảm cúm (sốt, ho, mệt mỏi, chảy nước mũi,

tiêu chảy…), khỏi sau 1 tuần

• Nặng: Khó thở, viêm phổi, suy hô hấp, shock

nhiễm trùng,…

 Tử vong: khoảng 7% hay gặp ở người có bệnh nền

(tăng huyết áp, đái tháo đường, tim mạch…)

THÔNG TIN CHUNG

TÌNH HÌNH DỊCH BỆNH TRÊN THẾ GIỚI

TÌNH HÌNH DỊCH BỆNH TẠI VIỆT NAM

(Tính đến 6h00 ngày 27/8/2020)

• Số ca mắc: 1.034

• Tử vong: 30 (đa số các trường hợp tử vong là người cao tuổi, trên nền bệnh lý nặng như suy thận mạn giai đoạn cuối, ung thư máu giai đoạn cuối, hội chứng mạch vành, tăng huyết áp, đái tháo đường tuyp 2 nhiễm trùng huyết, suy kiệt, suy đa tạng….)

• Điều trị khỏi: 632 trường hợp

TÌNH HÌNH DỊCH BỆNH TẠI VIỆT NAM

(Tính đến 8h00 ngày 27/8/2020)

• Trong số các bệnh nhân đang điều trị có 15 bệnh nhân tiên lượng rất nặng và nguy cơ tử vong cao.

+ Số ca âm tính lần 1 với SARS-CoV-2: 52 ca

+ Số ca âm tính lần 2 với SARS-CoV-2: 67 ca

+ Số ca âm tính lần 3 với SARS-CoV-2: 37 ca

Tính đến 8:00 ngày 27/8/2020

sau 14 ngày ra viện - CN1), 2 trường hợp lây nhiễm tại cộng đồng là

ĐÁNH GIÁ NHẬN ĐỊNH TÌNH HÌNH DỊCH

• Thế giới: Phức tạp, một số quốc gia Mỹ, Bzaril, Ấn Độ, Nga, Nam Phi vẫn gia tăng

• Tại Việt Nam:

• Số mắc giảm, vẫn còn lây nhiễm trong cộng đồng (Hải Dương, Đà Nẵng, Quảng Nam…)

• 632 ca mắc bệnh đã được điều trị khỏi, 156 ca âm tính từ 1-3 lần.

• Một số địa phương hết thời gian giãn cách xã hội, các hoạt động trở lại bình thường, mặc dù vẫn thực hiện các biện pháp PCD trong giai đoạn mới

Nguy cơ dịch bệnh tiếp tục là hoàn toàn có khả năng

Trước ngày học sinh tựu

trường Khi học sinh đi học

Đối với nhà trường

1 Đối với nhà trường

2 Đối với học sinh

3 Đối với GV, nhân viên

4 Đối với phụ huynh học sinh

Tình huống ứng phó khi có trường hợp có biểu hiện bất thường về sức

khỏe

TRƯỚC NGÀY HỌC SINH

TỰU TRƯỜNG

1 Kiện toàn Ban chỉ đạo Phòng chống dịch

2 XD kế hoạch phòng chống dịch bệnh năm học 2020-2021 (nội dung, giải pháp,

tổ chức thực hiện).

3 Tập huấn cho cán bộ, GV, kiến thức cơ bản về phòng chống bệnh do Covid-19

4 Chuẩn bị trang thiết bị, vật tư y tế, thuốc: TT 13/2016/TTLT-BYT-BGDĐT ngày

12/5/2016; Quyết định 827/QĐ- SYT ngày 6/5/2015, 3586/SYT-NVY ngày

23/7/2015 của Sở Y tế HN

I CÔNG TÁC CHUẨN BỊ CỦA NHÀ TRƯỜNG

CHUẨN BỊ NHIỆT KẾ ĐIỆN TỬ

và ĐO THÂN NHIỆT TẠI TRƯỜNG

 Hình thức: Video clip, tờ rơi, poster…

 Nội dung: theo hướng dẫn của cơ quan

y tế hoặc (theo đường link:

Https://infographics.Vn/y-te-cong-dong-7/trang-1.Vna

NGUỒN THÔNG TIN DỊCH BỆNH, BIỆN PHÁP

 Apps cho điện thoại thông minh: Sức khỏe Việt Nam

email: gsdich2020@gmail.com

6.1 Rửa tay bằng xà phòng và nước sạch:

6 Chuẩn bị điều kiện vệ sinh cá nhân Khu vực rửa tay

Xà phòng/

nước rửa tay

Thùng rác có nắp lật Giấy sach/Khăn sạch

6.2 Rửa tay bằng dung dịch sát khuẩn tay nhanh

Dung dịch có nồng độ cồn tối thiểu 60%

Giá/kệ và treo biển báo:

“DUNG DỊCH SÁT KHUẨN TAY NHANH”

Vị trí đặt:

Tại cửa lớp học Trong mỗi thang máy Trong mỗi xe ô tô đưa/đón HS

Dung dịch sát khuẩn

tay nhanh

• Sử dụng: Cán bộ, giáo viên, người lao động có

biểu hiện viêm đường hô hấp cấp tính (ho, sốt,

khó thở…) được phát hiện trong trường

• Khu vực để khẩu trang:

6.3 Khẩu trang y tế

Khẩu trang 2 lớp

Khẩu trang 3 lớp

Mỗi học sinh nên có:

Ca, cốc hoặc bình nước riêng

Khăn mặt riêng

6.4 Dụng cụ, đồ dùng cá nhân

Vệ sinh hằng ngày: Rửa/giặt sạch/ hấp/sấy/

Lập, cập nhật danh sách HS, CB, GV, nhân viên:

 Trường hợp cần cách ly y tế: Tuân thủ tuyệt đối cách ly theo đúng quy định.

 Thực hiện tờ khai y tế, rà soát danh sách học sinh, CB, GV, nhân viên đi

từ vùng dịch về trong vòng 14 ngày: Đi/đến/ở khu vực có ổ dịch trong nước về  Báo cho tyt phường

 Thực hiện cài đặt và sử dụng ứng dụng Bluezone để tự TD các tiếp xúc gần, tự bảo vệ bản thân, bảo vệ cộng đồng (CB,GV,NV)

7 Rà soát trường hợp nghi ngờ, cách ly y tế

 Nước uống

 Vê sinh an toàn thực phẩm

 Phòng cách ly tạm thời khi có trường hợp học

sinh/cán bộ, GV/nhân viên sốt hoặc ho hoặc khó thở

8 Chuẩn bị điều kiện khác

9 Tổng Vệ sinh môi trường, khử khuẩn trong trường học

Nồng độ cloramin B là 0,05% clo hoạt tính

THÔNG THOÁNG LỚP HỌC

Lượng hóa chất chứa clo cần để pha số lít dung dịch với nồng độ clo hoạt tính theo yêu cầu được tính theo

công thức sau:

Nồng độ clo hoạt tính của dung dịch cần pha (%) X Số lít

Lượng hóa chất (gam) = - X 1000

Hàm lượng clo hoạt tính của hóa chất sử dụng (%)*

•Hàm lượng clo hoạt tính của hóa chất luôn được nhà sản xuất ghi trên nhãn, bao bì hoặc bảng hướng

Lượng hóa chất chứa clo để pha 10 lít dung dịch với các nồng độ clo hoạt tính thường sử

dụng trong công tác phòng chống dịch

Tên hóa chất sử dụng (hàm lượng clo hoạt tính)

Lượng hóa chất cần để pha 10 lít dung dịch có

KHI HỌC SINH QUAY TRỞ LẠI

TRƯỜNG HỌC

ĐỐI VỚI NHÀ TRƯỜNG

1 Thường xuyên cập nhật thông tin về tình hình dịch bệnh, cách phòng

chống để tổ chức tuyên truyền cho CB,GV,NV và học sinh

2 Không tổ chức các hoạt động tập thể, tập trung đông người, hoạt

động tập thể, tham quan, tổ chức chào cờ tại lớp học, hạn chế các hoạt động có sự tham gia của nhiều lớp

3 Thực hiện ăn chín, uống sôi, đảm bảo ATTP tại BĂBT

4 Phương tiện đưa đón học sinh phải khử khuẩn sau mỗi chuyến đi

(tay nắm cửa, tay vịn, ghế ngồi, cửa sổ, sàn xe ), trên xe phải có sát khuẩn tay nhanh để sử dụng

ĐỐI VỚI NHÀ TRƯỜNG

5 Yêu cầu CBGV, NV thường xuyên rửa tay với xà phòng hoặc sát khuẩn bằng dung dịch sát khuẩn tay nhanh

6 Phối hợp chặt chẽ với phụ huynh và gia đình theo dõi sức khỏe HS,

GV và người lao động tại trường để kịp thời phát hiện và xử lý các trường hợp bất thường theo quy định Quản lý chặt chẽ sĩ số học sinh hàng ngày, hs nghỉ cần biết rõ lý do

ĐỐI VỚI NHÀ TRƯỜNG

7 Đảm bảo phòng học thông thoáng tăng cường thông gió tự nhiên, hạn chế sử dụng điều hòa, thường xuyên nhắc nhở CBGVNV, HS đảm bảo giãn cách theo quy định, đeo khẩu trang đúng cách, thường xuyên rửa tay với xà phòng

8 Hàng ngày duy trì vệ sinh, khử khuẩn trường lớp bằng cách phun hoặc lau nền nhà, tay nắm cửa,…bằng chất tẩy rửa thông thường hoặc các dung dịch khử khuẩn có chứa 0,05% clo hoạt tính hoặc dung dịch có chứa ít nhất 60% cồn

ĐỐI VỚI HỌC SINH

1 Nghiêm túc chấp hành những quy định phòng chống dịch do trường đề

ra Thực hiện đeo khẩu trang khi đến trường, trong lớp học, trên đường về nhà và nơi công cộng.

2 Thường xuyên rửa tay bằng nước sạch và xà phòng hoặc dung dịch sát

khuẩn tay nhanh trước khi vào lớp học, trước và sau khi ăn, sau mỗi giờ ra chơi, sau khi tháo bỏ khẩu trang, sau khi đi vệ sinh…

3 Che mũi, miệng khi ho hoặc hắt hơi bằng khăn giấy, khăn vải hoặc

khuỷu tay áo, không khạc nhổ bừa bãi, bỏ rác, khẩu trang (nếu có) vào thùng rác nơi quy định

8

ĐỐI VỚI HỌC SINH

4 Không dùng chung đồ dùng cá nhân như cốc, chai nước, khăn tay… nên sử dụng bình nước uống riêng

5 Khi có dấu hiệu bất thường về sức khỏe (ho, sốt, khó thở…) phải thông báo cho giáo viên chủ nhiệm, phụ huynh, nhà trường biết để kịp thời xử lý

ĐỐI VỚI GIÁO VIÊN, NHÂN VIÊN

1 Giáo viên chủ nhiệm phối hợp với phụ huynh theo dõi thân nhiệt và

tình hình sức khỏe học sinh thông qua các hình thức như: điện thoại, tin nhắn…

2 Trong thời gian dạy học giáo viên thường xuyên quan sát tình trạng

sức khỏe của học sinh như: ho, hắt hơi, mệt mỏi hoặc bất thường khác về sức khỏe…Nếu thấy bất thường báo ngay cho CBYT trường học và phụ huynh HS để xử lý

ĐỐI VỚI GIÁO VIÊN, NHÂN VIÊN

3 Giáo viên, nhân viên phải thực hiện vệ sinh cá nhân theo quy định (đeo khẩu trang, sát khuẩn tay nhanh…) tự theo dõi sức khỏe và đo thân nhiệt hàng ngày nếu có sốt, ho, khó thở cần báo ngay cho Nhà trường và đến CSYT để được khám và tư vấn

4 Thường xuyên thực hiện tuyên truyền về công tác phòng chống dịch

và cách tự bảo vệ bản thân cho học sinh

ĐỐI VỚI PHỤ HUYNH HỌC SINH

1 Phối hợp chặt chẽ với Nhà trường trong việc kiểm tra sức khỏe, đo

thân nhiệt cho con trước khi đến trường

2 Khi đến trường tự giác thực hiện và chấp hành nghiêm các biện pháp

phòng chống dịch của Nhà trường, không tập trung đông người trước cổng trường

TRONG NGÀY KHAI GIẢNG

TRONG NGÀY KHAI GIẢNG

1 Cán bộ giáo viên, nhân viên, học sinh không dự Lễ khai giảng nếu

có biểu hiện: sốt, ho, khó thở

2 Nhà trường có phương án phân luồng học sinh ngay từ đầu giờ, không tổ chức diễu hành từ ngoài cổng vào trường

3 Toàn thể cán bộ, giáo viên, nhân viên và học sinh thực hiện đeo khẩu trang, đo thân nhiệt và đảm bảo giãn cách an toàn khi tham dự buổi lễ, khuyến khích thường xuyên rửa tay sát khuẩn

4 Nhà trường chuẩn bị tài liệu phòng chống dịch để giáo viên chủ nhiệm trong tiết học đầu tiên phổ biến quy chế, kiến thức phòng chống dịch CoVid-19 cho toàn bộ học sinh và nhắc nhở học sinh thường xuyên thực hiện

PHẦN 3

XỬ TRÍ CÁC TRƯỜNG HỢP CÓ BIỂU HIỆN SỐT,

HO, KHÓ THỞ HOẶC NGHI NGỜ MẮC COVID-19

TRONG TRƯỜNG HỌC (CV 1244/BYT-MT ngày 13 tháng 3 năm 2020)

TẠI TRƯỜNG HỌC

Khi phát hiện có HS, GV, NLĐ có một trong các triệu chứng: sốt, ho, khó thở (người nghi ngờ) tại trường học, nhà trường cần thực hiện theo các bước sau:

1 Đưa người nghi ngờ đến khu cách ly riêng trong phòng y tế hoặc khu vực

do nhà trường bố trí Hạn chế tiếp xúc với người xung quanh, tránh tiếp xúc gần dưới 1 mét với những người khác

2 Nhân viên y tế/ Giáo viên kiêm nhiệm công tác y tế trường học đeo khẩu

trang y tế, găng tay, sử dụng trang phục y tế, cung cấp khẩu trang y tế và hướng dẫn đeo đúng cách cho người nghi ngờ

(trang phục y tế này phải được thay trước khi ra khỏi phòng y tế hoặc khu vực cách ly và giặt sạch với chất tẩy rửa hoặc xà phòng trước khi dùng lại, không giặt chung với các đồ vải khác)

TẠI TRƯỜNG HỌC

3 Khai thác tiền sử tiếp xúc của người nghi ngờ:

 Đối với giáo viên, học sinh THPT: Thực hiện việc hỏi trực tiếp.

 Đối với trẻ mầm non, học sinh tiểu học, THCS: Mời cha mẹ học sinh đến trường để phối hợp hỏi tiền sử tiếp xúc dịch tễ và thực hiện các biện pháp xử lý.

 Hỏi tiền sử tiếp xúc dịch tễ và cách xử trí.

 Trong vòng 14 ngày trước đó học sinh có đến và đi về từ vùng dịch theo khuyến cáo của Bộ Y tế (cả trong và ngoài nước) Nếu có, nêu địa điểm cụ thể.

Trong vòng 14 ngày có tiếp xúc gần (sống cùng nhà, học cùng lớp, sinh hoạt chung, làm việc cùng phòng, tiếp xúc trực tiếp trong khoảng ≤ 1- 2m, di chuyển trên cùng phương tiện, ) với những người đi về từ

vùng dịch theo khuyến cáo của Bộ Y tế, người nghi ngờ hoặc xét nghiệm

có dương tính với Covid-19.

Tham vấn ý kiến của cán bộ y tế phường để khẳng định tiền sử tiếp xúc dịch tễ Nếu cần thiết thì mời cán bộ y tế tuyến Quận, tuyến TP đến

hỗ trợ.

NỘI DUNG ĐIỀU TRA DỊCH TỄ

1 Trường hợp người nghi ngờ không có yếu tố tiếp xúc dịch tễ:

- Điều trị các triệu chứng sốt, ho, khó thở Nếu cần thiết thì cán bộ y tế trường học đưa học sinh hoặc phối hợp với cha mẹ đưa trẻ mầm non, học sinh phổ thông đến cơ sở y tế gần nhất để xử lý kịp thời.

- Thực hiện việc ghi lại các thông tin vào sổ theo dõi sức khỏe giáo

13/2016/TTLT-BYT-BGDĐT ngày 12/5/2016 Quy định về công tác y tế trường học.

CÁC XỬ TRÍ SAU KHI ĐIỀU TRA DỊCH TỄ

2 Trường hợp người nghi ngờ có yếu tố tiếp xúc dịch tễ:

a, Vận chuyển đến cơ sở y tế để cách ly và điều trị:

Cán bộ y tế trường học phối hợp với Trạm Y tế phường để đưa học sinh/ giáo viên đến cơ sở y tế theo quy định để cách ly và điều trị Việc vận chuyển HS/ GV nêu trên phải thực hiện đúng theo quy định về phòng

chống lây nhiễm.

CÁC XỬ TRÍ SAU KHI ĐIỀU TRA DỊCH TỄ

b Các biện pháp xử lý tại nhà trường:

- Đối với các trường hợp có tiếp xúc gần hoặc trường hợp có liên quan khác thì thực hiện theo hướng dẫn của TYT phường.

- Thông báo cho toàn thể giáo viên, học sinh, cha mẹ học sinh cho học sinh nghỉ học ngay cho đến khi nhà trường có thông báo mới Thường xuyên liên lạc với học sinh, gia đình học sinh để cập nhật tình hình sức khỏe của học sinh

- Khử khuẩn môi trường: Thực hiện khử trùng và xử lý môi trường

ổ dịch theo hướng dẫn của Bộ Y tế.

CÁC XỬ TRÍ SAU KHI ĐIỀU TRA DỊCH TỄ

YÊU CẦU ĐỐI VỚI PHÒNG, KHU VỰC CÁCH LY

Phòng/Khu vực cách ly cần đảm bảo:

1 Ưu tiên chọn phòng cách ly có công trình vệ sinh khép kín.

2 Đảm bảo thực hiện phòng chống lây nhiễm bằng việc thực hiện

vệ sinh thông khí, không dùng điều hòa; Hàng ngày lau rửa nền

nhà, tay nắm cửa và bề mặt các đồ vật trong phòng bằng các dung dịch sát khuẩn hoặc chất tẩy rửa thông thường Đảm bảo nhà vệ sinh sạch sẽ.

3 Tại cửa phòng bố trí nơi rửa tay với xà phòng hoặc dung dịch

sát khuẩn tay nhanh để thuận tiện sử dụng.

YÊU CẦU ĐỐI VỚI PHÒNG, KHU VỰC CÁCH LY

4 Bố trí thùng đựng chất thải có nắp đậy Thu gom khẩu trang, khăn, giấy lau mũi, miệng đã qua sử dụng của người cách ly vào thùng đựng

và xử lý như chất thải lây nhiễm theo hướng dẫn của TYT phường ; Thu gom các rác thải sinh hoạt khác vào thùng đựng rác thải thông thường.

5 Đảm bảo trang thiết bị y tế cơ bản theo quy định.

6 Có nội quy khu vực cách ly: Hạn chế tối đa những người không phận

sự vào khu vực cách ly; Đảm bảo an ninh, an toàn; Không tổ chức ăn uống tập trung trong khu vực cách ly; Cung cấp suất ăn cho người được cách ly và đảm bảo an toàn thực phẩm.

TRÂN TRỌNG CẢM ƠN!