Huong-dan-GS-va-PC-nCoV-2019-d-4.2.2020-gui-truong-hoc

Hướng dẫn phòng chống bệnh viêm đường hô hấp cấp do chủng mới Corona vi rút nCoV trong trường học... 90 trường hợp đang được cách ly, theo dõi chờ KQ xét nghiệm + 270 trường hợp SK bình

SỞ Y TẾ HÀ NỘI TRUNG TÂM KIỂM SOÁT BỆNH TẬT

TÌNH HÌNH DỊCH BỆNH VÀ BIỆN PHÁP PHÒNG CHỐNG

BỆNH VIÊM ĐƯỜNG HÔ HẤP CẤP DO nCoV

Hà Nội, ngày 4 tháng 2 năm 2020

NỘI DUNG

1 Tác nhân và tình hình dịch bệnh viêm đường hô hấp cấp

do chủng mới Corona vi rút (nCoV)

2 Hướng dẫn phòng chống bệnh viêm đường hô hấp cấp do

chủng mới Corona vi rút (nCoV) trong trường học

PHẦN 1

TÁC NHÂN GÂY BỆNH VÀ TÌNH HÌNH DỊCH BỆNH

DO VI RÚT nCoV (Cập nhật đến 13h ngày 4/2/2020)

Novel Coronavirus (2019-nCoV) (coronavirus Vũ Hán, viêm phổi Vũ Hán)

2019-CoV:

-Thuộc họ Coronaviridae , nhóm B (Betacoronavirus Lineage B)-Trình tự gen không giống Virus corona gây ra SARS và virus MERS

VI RÚT CORONA

• Vi rút corona (CoV) là một họ vi rút lớn gây bệnh từ cảm lạnh thông thường đến các bệnh nặng hơn

• Có 04 nhóm chính của coronavirus: alpha, beta, gamma, delta.

• Các coronavirus ở người được xác định lần đầu tiên vào giữa những năm 1960

• Bảy loại coronavirus được biết có thể lây nhiễm cho người là:

1.229E (alpha coronavirus)

2.NL63 (alpha coronavirus) Gây cảm lạnh thông thường

3.OC43 (beta coronavirus)

4.HKU1 (beta coronavirus)

5.MERS-CoV (beta coronavirus)

6.SARS-CoV (beta coronavirus) Gây bệnh nặng

7.Coronavirus (2019-nCoV)

Novel Coronavirus (2019-nCoV) ? Chưa rõ nguồn gốc từ đâu: dơi?

TÌNH HÌNH BỆNH DỊCH TRÊN THẾ GIỚI

Bệnh viêm đường hô hấp cấp do chủng mới của vi rút

-Xuất hiện tại Vũ Hán, Hồ Bắc, Trung Quốc từ tháng

3/12/2019, lây lan 31/31 tỉnh/thành phố Trung Quốc

31/12 17/1 18/1 21/1 23/1 24/1 25/1 26/1 27/1 28/1 29/1

Tình hình bệnh viêm đường hô hấp cấp do nCoV

từ 12/2019 đến 29/1/2020

- Theo báo cáo của Bộ Y tế đến 12h ngày 4/02/2020:

+ 09 trường hợp dương tính: Trung Quốc 2, Vĩnh Phúc 4, Thanh Hóa 1, Khánh Hòa 1, TP HCM 1, cụ thể:

2 bố con người Trung Quốc (01 khỏi)

5 công dân Việt Nam trở về từ Vũ Hán (01 khỏi và được xuất viện)

1 công dân VN là lễ tân có tiếp xúc gần với bố con người Trung Quốc

1 công dân Mỹ đến Việt Nam, trước đó có quá cảnh tại Vũ Hán, TQ

+ 304 trường hợp nghi ngờ (sốt + ho + đi về từ vùng dịch)

214 trường hợp âm tính với nCoV

90 trường hợp đang được cách ly, theo dõi chờ KQ xét nghiệm

+ 270 trường hợp SK bình thường (không có dấu hiệu ho, sốt) được

cách ly theo dõi do có tiếp xúc gần với người nghi ngờ nhiễm nCoV

TÌNH HÌNH DỊCH BỆNH TẠI VIỆT NAM

Tổ chức Y tế thế giới (WHO) đưa ra mức cảnh báo dịch:

+ Trước 31/1: cấp độ cao ở khu vực và toàn cầu

Ngày 31/1/2020: WHO công bố dịch bệnh nCoV là sự kiện Y tế công cộng khẩn cấp gây quan ngại toàn cầu

+ Cấp độ rất cao ở Trung Quốc ;

+ Tại Việt Nam: (có sự xâm nhập vào Việt Nam, dịch bệnh có lây nhiễm thứ phát ở Việt Nam).

Ngày 1/2/2020 Thủ tướng Chính phủ ký Quyết định số 173/QĐ-TTg về việc công bố dịch viêm đường hô

hấp cấp do nCoV gây ra.

NHẬN ĐỊNH DỰ BÁO

 Tại Việt Nam: Một số yếu tố nguy cơ lây lan dịch trong cộng

đồng

Khách du lịch, người lao động từ vùng có dịch về.

Điều kiện khí hậu mùa đông xuân lạnh, ẩm rất thuận lợi cho tác nhân gây bệnh phát sinh và phát triển.

Bệnh lây theo đường hô hấp.

Bệnh chưa có vác xin và thuốc điều trị đặc hiệu.

Các biện pháp phòng bệnh hiện nay chủ yếu dựa vào VSMT, Vệ sinh cá nhân.

NHẬN ĐỊNH DỰ BÁO

LÂM SÀNG CỦA BỆNH

Đa số ca bệnh có biểu hiện bệnh nhẹ như 

sốt, ho, đau họng; một số ít trường hợp có  khó thở. 

PHẦN 2

HƯỚNG DẪN PHÒNG CHỐNG BỆNH VIÊM ĐƯỜNG HÔ HẤP CẤP DO CHỦNG MỚI CỦA VI RÚT CORONA (nCoV)

BIỆN PHÁP PHÒNG CHỐNG DỊCH HIỆU QUẢ

1 Giám sát phát hiện kịp thời ca bệnh để cách ly và điều trị, không để

có ca thứ phát

2 Không đi/đến nơi có dịch lưu hành, hạn chế tập trung đông người,

tránh tiếp xúc gần với bất kỳ ai bị ho hoặc sốt

3 Thực hiện vệ sinh cá nhân (đeo khẩu trang; rửa tay thường xuyên

bằng xà phòng; tránh chạm tay vào mắt, mũi, miệng), vệ sinh ăn uống, nâng cao thể trạng

4 Đối với nhà ở, phòng làm việc, trường học, khu vực công cộng…:

Mở cửa thông thoáng, nếu bật điều hòa nhiệt độ nên để ở mức 25

- 27oC

Tổng VSMT khử khuẩn bằng Cloramin B, chất sát khuẩn thông thường

https://suckhoedoisong.vn/bo-y-te-khuyen-

cao-moi-nhat-phong-chong-dich-benh-do-vi-rut-ncov-n168260.html

Moh.gov

PHÒNG BỆNH TẠI TRƯỜNG HỌC?

I Công tác chỉ đạo điều hành

Kiện toàn Ban chỉ đạo Phòng chống dịch viêm đường hô hấp  cấp do nCoV

Xây dựng kế hoạch Phòng chống dịch viêm đường hô hấp 

cấp do nCoV

II CÁC HOẠT ĐỘNG PHÒNG BỆNH TẠI TRƯỜNG HỌC?

dịch khả quan.   Công điện 01/CĐ-LĐTBXH ngày 2/2/2020 của Bộ LĐTB &XH

Công văn 335/LĐTBXH –VP ngày 28/1/2020 của Bộ LĐTB &XH

CÁC HOẠT ĐỘNG PHÒNG BỆNH TẠI KHU VỰC CÔNG CỘNG

Trường hợp bệnh xác định:

Là trường hợp bệnh nghi ngờ có xét nghiệm khẳng định nhiễm vi 

rút nCoV.

Người tiếp xúc gần bao gồm:

• Nhân viên Y tế trực tiếp chăm sóc, điều trị ca bệnh xác định; nhân viên Y tế, nhân viên phục vụ khác có tiền sử tiếp xúc với ca bệnh xác định/phòng điều trị bệnh nhân xác định trong quá trình làm việc

• Người cùng làm việc trong khoảng cách gần hoặc ở cùng phòng làm việc với trường hợp bệnh xác định

• Người ngồi cùng hàng hoặc trước sau hai hàng ghế (2 mét) trên cùng một chuyến xe/toa tàu/máy bay với trường hợp bệnh xác định

• Người sống trong cùng gia đình với trường hợp bệnh xác định

ĐỊNH NGHĨA NGƯỜI TIẾP XÚC GẦN

ĐỐI VỚI CÁC TRƯỜNG HỢP ĐI TỪ VÙNG DỊCH VỀ

KHI CÓ HỌC SINH, SINH VIÊN BỊ BỆNH

(Phải có kết quả xét nghiệm khẳng định)

• Học sinh bị bệnh nghỉ học đến khi khỏi (bệnh viện cho ra viện)

• Tùy tình hình thực tế Cán bộ Y tế sẽ khuyến cáo cho học sinh trong lớp hay trong trường nghỉ học để cách ly tại nhà (có thể 1 lớp, 2

lớp, hay cả trường tùy tình hình cụ thể)

• Các hoạt động khác: khử khuẩn, tuyên truyền (do TTYT hướng dẫn quyết định)

VỆ SINH MÔI TRƯỜNG KHỬ KHUẨN TRƯỜNG LỚP, KHU VỰC CÔNG CỘNG

CÁC KHU VỰC CẦN VỆ SINH VÀ KHỬ KHUẨN

1 Khu vực ngoại cảnh, sân chơi, nhà vệ sinh và các khu vực, đồ

dùng khác có liên quan (dọn vệ sinh, loại bỏ rác, phế liệu…)

2 Lớp học, ký túc xá, thư viện, phòng chờ, cầu thang, hành lang;

bao gồm: nền nhà, bàn ghế, cửa, tay nắm cửa, tay vịn cầu thang v.v

3 Công trình khác: Khu vực nhà ăn, nhà làm việc, công trình vệ

sinh …

4 Đồ chơi, học cụ, đồ dùng cá nhân (khăn mặt, bàn chải, bát đũa,

thìa, cốc chén v.v)

- Cloramin B 0,5% hoạt tính

- Chất tẩy rửa thông thường

CHẤT KHỬ TRÙNG?

CHUẨN BỊ DỤNG CỤ VÀ DUNG DỊCH KHỬ KHUẨN

Trang phục bảo

hộ:

Găng tay cao su

dài, khẩu trang.

Máy phun, xô,

chậu, giẻ lau.

Chuẩn bị dụng cụ khử khuẩn

Pha dung dịch Cloramin B 0,5% hoạt tính Các chất tẩy rửa khác

(Vim, Javel, Microshield, Cidex, Cidezyme, nước lau sàn diệt khuẩn xả chanh v.v): Pha theo hướng dẫn của nhà sản xuất

Lượng hóa chất Cloramin B

Các bước tiến hành

Đối với sàn lớp học, ký túc xá, thư viện, phòng chờ, phòng làm việc, sàn bếp, nhà vệ sinh: Phun khử khuẩn bằng dung dịch cloramin B nồng độ 0,5% hoạt tính, để khô tự nhiên.

Đối với bàn ghế, tay nắm cửa, tay vịn cầu thang v.v: Lau bằng dung dịch sát khuẩn, để khô tự nhiên.

Đối với đồ chơi: Ngâm trong dung dịch sát khuẩn 30 phút, rửa lại 2 lần bằng nước sạch, phơi khô hoặc để khô tự nhiên.

XIN TRÂN TRỌNG CẢM ƠN!

Không biểu hiện sốt

Chuyển cơ sở điều trị, cách ly, xét nghiệm khẳng định

Có yếu tố dịch

tễ nghi ngờ

Nhập cảnh theo quy trình

Nhập cảnh.

Tự theo dõi 14 ngày

Không nghi ngờ mắc bệnh nCoV

Chuyển phòng cách ly, hỏi tiền sử dịch tễ và khám sơ bộ

Ở/đi/đến từ vùng có dịch trong vòng 14 ngày

Nhập cảnh từ vùng không có

tễ nghi ngờ

SƠ ĐỒ GIÁM SÁT, PHÁT HIỆN CA BỆNH NGHI nCoV TẠI CỬA KHẨU

Tiếp tục thực hiện quy trình giám sát tại

cộng đồng

SƠ ĐỒ GIÁM SÁT, PHÁT HIỆN CA BỆNH NGHI MẮC nCoV TẠI CỘNG ĐỒNG

Ca bệnh nghi ngờ

Thông báo, chuyển

cơ sở y tế cách ly, điều trị, xét nghiệm

khác

Xét nghiệm dương tính

Xét nghiệm

âm tính Giám sát tích cực chủ động tại cộng đồng

Tự theo dõi sức khoẻ trong 14 ngày

LOẠI TRỪ

Không biểu hiện bệnh

Có biểu hiện bệnh

Đường lây truyền

2 mét

Tiếp xúc gần

1 Điều tra, lập danh sách, ghi nhận thông tin cá nhân (địa chỉ lưu trú, số điện thoại, tình trạng sức khỏe hàng ngày) trong vòng 14 ngày kể từ ngày tiếp xúc lần cuối với các trường hợp sau:

- Trường hợp mắc bệnh;

- Người có sốt từ Trung Quốc nhập cảnh vào Việt Nam trong vòng 14 ngày.

2 Cung cấp cho người tiếp xúc gần thông tin cụ thể về địa chỉ cơ sở y tế địa

tự theo dõi sức khỏe, thông báo tình hình sức khỏe ngày 2 lần cho cơ sở y tế theo

số điện thoại đường dây nóng Trường hợp không nhận được thông tin sức khỏe

cá nhân từ người tiếp xúc, y tế địa phương chịu trách nhiệm gọi điện thoại hoặc liên

hệ để có được thông tin về tình trạng sức khỏe.

3 Hướng dẫn người tiếp xúc gần chủ động cách ly tại nơi cư trú để phòng tránh lây nhiễm cho người thân và mọi người xung quanh

CÁC NỘI DUNG

Hướng dẫn giám sát người tiếp xúc gần theo CV 364/BYT-DP ngày 29/1/2020 của BYT

Một số văn bản liên quan

1 Quyết định 181/QĐ-BYT ngày 21/1/2020 về việc ban hành “Hướng dẫn tạm thời

giám sát và phòng, chống bệnh viêm đường hô hấp cấp do chủng mới của vi rút Corona (nCoV)

2 Công văn số 401/BYT-DP ngày 1/2/2020 của Bộ Y tế về việc tiếp tục tăng cường

phòng chống dịch bệnh viêm đường hô hấp cấp do nCoV

3 Quyết định 125/QĐ-BYT ngày 16/1/2020 về việc ban hành Hướng dẫn Chẩn đoán

và điều trị bệnh viêm phổi cấp do nCoV.

4 Công văn 364/BYT-DP ngày 29/1/2020 của Bộ Y tế Hướng dẫn giám sát người

tiếp xúc gần với trường hợp bệnh do nCoV gây ra và người về từ vùng dịch

5 Công văn 335/LĐTBXH –VP ngày 28/1/2020 của Bộ LĐTB &XH về việc phòng

chống bệnh do nCoV

6 Công điện 01/CĐ-LĐTBXH ngày 2/2/2020 của Bộ LĐTB &XH

Một số văn bản liên quan

7 Kế hoạch 23/KH-UBND ngày 31/1/2020 phòng, chống dịch bệnh viêm đường hô

hấp cấp do chủng mới của vi rút Corona (nCoV)

8 Quyết định 237/QĐ-BYT ngày 31/1/2020 về việc ban hành Kế hoạch đáp ứng với

từng cấp độ dịch bệnh viêm đường hô hấp cấp do chủng mới của vi rút Corona (nCoV)

9 Nghị định 101/2010/NĐ-CP ngày 30/9/2010 Quy định chi tiết thi hành một số điều

của Luật Phòng, chống bệnh truyền nhiễm về áp dụng biện pháp cách ly y tế,

cưỡng chế cách ly y tế và chống dịch đặc thù trong thời gian có dịch.

10.Chỉ thị 05/CT-TTg ngày 28/1/2020 v/v phòng, chống dịch bệnh viêm đường hô

hấp cấp do chủng mới của vi rút Corona (nCoV)

11.Công điện 156/CĐ-TTg ngày 2/2/2020 v/v tăng cường phòng, chống dịch bệnh

viêm đường hô hấp cấp do chủng mới của vi rút Corona (nCoV).

Bộ Y tế: 19003228 và 19009095

0916 865.570