HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG PHƯƠNG TIỆN PHÒNG HỘ CÁ NHÂN CHÂU HÀ HIẾU Phó trưởng khoa Kiểm Sốt Nhiễm Khuẩn

SỬ DỤNG GĂNG TAY ĐÚNG Vệ sinh tay ngay trước khi mang găng  Tháo bỏ găng ngay khi găng bị rách hoặc thủng và sau khi tiếp xúc nguồn lây..  Sử dụng găng mới giữa những quy trình khác

SỞ Y TẾ KIÊN GIANG

BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH

Mục Tiêu

 Biết cách sử dụng PTPHCN

 Áp dụng phòng hộ đúng theo đường lây truyền.

nCoV 2019

Các Khả Năng Lây Truyền Bệnh Trong Bệnh Viện

CƠ SỞ CỦA CÁCH LY PHÒNG NGỪA

“Chuỗi nhiễm trùng ”

+

Số lượng

VSV của VSV Độc lục lây truyền Đường Cổng vào nhạy cảm Ch ủ th ể

đường lây truyền là yếu tố dễ kiểm soát nhất

CƠ SỞ CỦA CÁCH LY PHÒNG NGỪA

“Chuỗi nhiễm trùng ”

+

Số lượng

VSV của VSV Độc lục lây truyền Đường Cổng vào nhạy cảm Ch ủ th ể

đường lây truyền là yếu tố dễ kiểm soát nhất

Cần làm gì để ngăn chặn đường lây truyền bệnh???

Cần làm gì để ngăn chặn đường lây truyền bệnh???

Áp dụng phòng ngừa chuẩn kết hợp phòng ngừa bổ

sung theo đường lây truyền

PHÒNG NGỪA CHUẨN

1 Vệ sinh tay.

2 Sử dụng phương tiện phòng hộ cá nhân.

3 Thực hiện quy tắc vệ sinh hô hấp.

Tất cả nhân viên y tế phải luôn luôn áp dụng phòng ngừa chuẩn khi chăm sóc, ngay cả khi

bệnh nhân trông khỏe mạnh!!

9− 12

CÁC PHƯƠNG TIỆN PHÒNG HỘ CÁ

NHÂN

MỤC ĐÍCH SỬ DỤNG PHCN PHÙ HỢP

Bảo vệ NVYT và người bệnh khỏi phơi nhiễm.

 Sử dụng bổ sung với vệ sinh tay.

 Là một trong những nội dung của PNC

Song, không phải lúc nào cũng mang tất

cả các PTPHCN.

 Mang PTPHCN phù hợp cho những quy trình sẽ được thực hiện và mức độ tiếp xúc với người bệnh.

Chú ý khi lựa chọn PTPHCN

1.Những trường hợp nghi ngờ hoặc được chẩn đoán và những yêu cầu cần thiết cho dự phòng.

2 Quy trình

 Những quy trình nào sẽ được thực hiện?

 Những cơ hội tiếp xúc nào với máu và dịch

tiết của người bệnh?

3 Sức khỏe của nhân viên y tế: Nhân viên y tế

có bất kỳ một tổn thương da nào không?

4 Tất cả các phương tiện đạt tiêu chuẩn không?

5 Nơi chứa chất thải y tế ở đâu?

Chú ý khi lựa chọn PTPHCN

Cơ sở và phương tiện:

 Tất cả các phương tiện sẵn có không?

 Có nơi, vị trí (phòng) rành riêng cho

mang và tháo phương tiện phòng hộ không?

 Phương tiện vệ sinh tay gần nhất ở

đâu ?

Nguyên tắc chung khi sử

 Cởi bỏ PTPHCN đúng phương pháp ngay sau khi sử dụng.

 Vệ sinh tay ngay sau khi thải bỏ PTPHCN

9− 17

Luôn luôn trước và

sau tiếp súc với BN,

sau tiếp xúc với môi

Nếu có nguy cơ bắn,

tóe máu, dịch tiết

vào cơ thể nhân

viên y tế

Nếu có nguy cơ bắn

tóe máu, dịch tiết

vào cơ thể và mặt

nhân viên y tế

SỬ DỤNG GĂNG TAY ĐÚNG

 Vệ sinh tay ngay trước khi mang găng

 Tháo bỏ găng ngay khi găng bị rách hoặc

thủng và sau khi tiếp xúc nguồn lây.

 Sử dụng găng mới giữa những quy trình khác nhau trên cùng một người bệnh, giữa những lần tiếp xúc với những người bệnh khác hoặc bề mặt khác nhau

 Vệ sinh tay ngay sau khi tháo bỏ găng

 Không nên rửa hay khử khuẩn găng tay để dùng lại, ngoại trừ găng tiện ích.

CÁC BƯỚC MANG GĂNG TAY

1 Chon kich ca phu hap Cam mat trong cua gang tay nep gap co

gang, mang gang cho tay kia

3 Bon ngon tay mang gang đặt

vao nep gap mat ngoai co gang di

mang gang cho tay con lai 4 Chỉnh lai gang khít ban tay

CÁCH THÁO GĂNG

◦ Khẩu trang vải 2 lớp.

 Kích cở phù hợp

 Che được mũi, miệng, cằm

 Thanh kim lo i phải cố định ại phải cố định trên sống mũi

Khẩu trang N95

 Kích cở phù hợp

 Che được mũi, miệng và cằm

 Thanh mũi phải cố định trên

sống mũi

 Cố định chặt vào đầu

 Điều chỉnh cho vừa và làm test kiểm tra:

Hít vào – khẩu trang xẹp?

Thở ra – có khí thoát ra xung quanh?

Tháo khẩu trang

 Nhấc dây dưới trước

 Nhấc dây trên sau

 Tránh sờ vào mặt

trước khẩu trang

Sai Đúng

KHI NÀO CẦN MANG KHẨU TRANG???

• Dự kiến bị bắn máu dịch

• Làm việc trong khu phẫu thuật , vô khuẩn khác.

• CS NB nghi ngờ, mắc NK hô hấp

hoặc NVYT có bệnh đường hô hấp.

 Không sờ vào mặt trước KT khi đã

mang.

 Bỏ hay thay mới khi KT ẩm hoặc rách.

3 Các loại kính che mặt hoặc kính mắt

3.SỬ DỤNG PHƯƠNG TIỆN CHE MẶT VÀ MẮT

Tháo kiếng hay mạng che mặt

 Nhấc dây gọng qua tai hay đầu bằng tay không mang găng

 Đưa thẳng ra trước mặt

Cần làm sạch và khử khuẩn trước khi tái sử dụng.

- Che toàn bộ thân

- Tay dài, bó ở cổ tay

- Chọn kích cở phù hợp

- Đảm bảo phải che kín thân

SỬ DỤNG ÁO CHOÀNG

Thay và tháo áo choàng:

 Ngay sau khi tiếp xúc: Với

người bệnh hoặc bề mặt môi

trường nhiễm bẩn.

 Trước khi tiếp xúc với những

người bệnh hoặc môi trường

khác nhau

Tháo Áo Choàng

1 Tháo dây buộc

2 Tháo áo choàng khỏi cổ và vai

3 Cuộn mặt ngoài áo choàng vào trong

LOẠI QUẦN, ÁO CHOÀNG VÀ MŨ TRÙM ĐẦU RIÊNG BIỆT

1 Trước khi vào buồng bệnh : Chọn ra tất cả những phương tiện cần thiết.

- Bước 1 Vệ sinh tay.

- Bước 2 Mặc quần và áo choàng

- Bước 3 Đi ủng chống thấm và chống thủng, trùm ngoài ống quần khi CSNB Đi ủng cao su để xử lý tử thi hoặc xử lý môi trường

- Bước 4 Mang khẩu trang y tế chống thấm trong CSNB chưa cần làm thủ

thuật tạo khí dung như thở máy, thở khí dung Mang KT N95 trong CSNB có

làm những thủ thuật tạo khí dung như đặt NKQ, hút đờm, thở khí dung

- Bước 5 Mang kính bảo hộ

- Bước 6 Mang mặt nạ che mặt

- Bước 7 Đội mũ trùm kín đầu và cổ

- Bước 8 Vệ sinh tay.

- Bước 9 Mang găng Đeo thêm găng tay cao su khi xử lý tử thi hoặc xử lý môi trường

- Bước 10 Mang tạp dề chống thấm nếu có nguy cơ tiếp xúc với máu và dịch

cơ thể nhiều như khi đặt nội khí quản, xử lý dụng cụ, đồ vải và tử thi Buộc dây

trên trước, dây dưới sau

 2 Khi ra khỏi buồng bệnh

 Sau khi ra khỏi buồng cách ly: cởi ngay phương tiện phòng hộ cá nhân tại buồng đệm của khu cách ly.

 Trình tự tháo bỏ theo thứ tự sau:

- Bước 1 Tháo găng Khi tháo cuộn mặt ngoài găng vào trong thành túi

- Bước 2 Nếu có mang tạp dề, tháo tạp dề, cởi dây dưới trước, dây trên sau, cuộn ngược tạp dề bỏ vào thùng chất thải

- Bước 3 Tháo bỏ áo choàng cuộn làm sao để mặt trong của áo choàng phủ ra ngoài và bỏ ngay vào thùng chất thải

- Bước 4 Tháo bỏ quần và ủng hoặc bao giầy cùng lúc, lộn mặt trong của quần ra ngoài Nếu mang ủng, đặt ủng vào thùng có dung dịch sát khuẩn

- Bước 5 Vệ sinh tay.

- Bước 6 Tháo mặt nạ che mặt

- Bước 7 Tháo kính bảo hộ từ phía sau đầu

- Bước 8 Tháo khẩu trang từ phía sau đầu Khi tháo khẩu trang lưu ý tháo dây ở dưới trước và dây trên sau, không chạm vào mặt trước của khẩu trang

- Bước 9 Vệ sinh tay.

LOẠI QUẦN, ÁO CHOÀNG VÀ MŨ TRÙM ĐẦU CHUNG

1 Trước khi vào buồng bệnh: Chọn ra tất cả những phương tiện cần thiết.

- Bước 1 Vệ sinh tay.

- Bước 3 Đi ủng chống thấm và chống thủng, trùm ngoài ống quần khi CSNB Đi ủng cao su để xử lý tử thi hoặc xử

lý môi trường.

- Bước 4 Mang khẩu trang y tế chống thấm trong CSNB chưa cần làm thủ

thuật tạo khí dung như thở máy, thở khí dung Mang KT N95 trong CSNB có

làm những thủ thuật tạo khí dung như đặt NKQ, hút đờm, thở khí dung

- Bước 5 Mang kính bảo hộ.

- Bước 6 Mang mặt nạ che mặt.

- Bước 7 Đội mũ trùm kín đầu và cổ.

- Bước 8 Vệ sinh tay.

- Bước 9 Mang găng Đeo thêm găng tay cao su khi xử lý tử thi hoặc xử lý

môi trường.

- Bước 10 Mang tạp dề chống thấm nếu có nguy cơ tiếp xúc với máu và dịch cơ thể

nhiều như khi đặt nội khí quản, xử lý dụng cụ, đồ vải và tử thi Buộc dây trên trước, dây

dưới sau

 2 Khi ra khỏi buồng bệnh

 Sau khi ra khỏi buồng cách ly: cởi ngay phương tiện phòng hộ cá nhân tại buồng đệm của khu cách ly

- Bước 1 Tháo găng Khi tháo cuộn mặt ngoài găng vào trong thành túi

- Bước 2 Nếu có mang tạp dề, tháo tạp dề, cởi dây dưới trước, dây trên sau, cuộn ngược tạp dề bỏ vào thùng chất thải

- Bước 3 Tháo toàn bộ bộ trang phục phòng hộ: Mở khóa kéo Tháo toàn bộ mũ,

áo choàng và quần một lần, ra phía sau, cuộn làm sao để mặt trong của đồ phủ ra ngoài, cuốn tháo cùng ủng và bỏ ngay vào thùng chất thải

- Bước 4 Vệ sinh tay.

- Bước 5 Tháo mặt nạ che mặt

- Bước 6 Tháo kính bảo hộ từ phía sau đầu

- Bước 7 Tháo khẩu trang từ phía sau đầu Khi tháo khẩu trang lưu ý tháo dây ở dưới trước và dây trên sau, không chạm vào mặt trước của khẩu trang

- Bước 8 Vệ sinh tay.

- Đối với xử lý tử thi hoặc xử lý môi trường, quy trình tháo bỏ được thực hiện hoàn toàn trong phòng đệm với các bước như trên, lưu ý sau khi tháo bỏ găng tay cao

su, đôi găng ngoài sẽ được tháo bỏ cùng bộ quần áo bảo hộ.

Các khuyến cáo sử dụng PHCN

đối với dịch bệnh nCoV

Tóm tắt những điểm chính

An toàn cho NVYT – NB, hạn chế lây nhiễm ra cộng đồng

CHÚC CÁC BẠN THÀNH CÔNG