SỰ CHO PHÉP ĐÁNH GIÁ – MẪU ĐƠN CHẤP THUẬNTên đứa trẻ: SỰ CHO PHÉP ĐÁNH GIÁ PTE MẪU ĐƠN CHẤP THUẬN Tuổi đi học Cán Bộ Nhà Trường phải công bố mẫu đơn này để thu được sự chấp thuận bằng vă
Trang 1SỰ CHO PHÉP ĐÁNH GIÁ – MẪU ĐƠN CHẤP THUẬN
Tên đứa trẻ:
SỰ CHO PHÉP ĐÁNH GIÁ (PTE) MẪU ĐƠN CHẤP THUẬN Tuổi đi học
Cán Bộ Nhà Trường phải công bố mẫu đơn này để thu được sự chấp thuận bằng văn bản từ phụ huynh của một học sinh nhằm thực hiện đánh giá lần đầu.
Tên đứa trẻ:
Ngày gửi (mm/dd/yy):
Tên, địa chỉ của Phụ huynh/Người bảo hộ/Người đại diện:
Chỉ để LEA sử dụng:
Ngày Nhận được Mẫu đơn Chấp
thuận
Kính thưa:
Những mối quan tâm sau đây đã được thể hiện về sự tiến bộ giáo dục của con quý vị:
Những khó khăn này là lý do để giới thiệu, và lý do tại sao chúng tôi lại mong muốn thực hiện đánh giá lần đầu
để xác định xem liệu con quý vị có cần các dịch vụ giáo dục đặc biệt hay không
Bước đầu tiên trong quá trình giáo dục đặc biệt là thực hiện đánh giá riêng về con quý vị, sự đánh giá đó sẽ bao gồm một loạt thử nghiệm và ước định được thực hiện mà không dùng tới kinh phí của quý vị Chúng tôi phải được quý vị chấp thuận trước khi có thể bắt đầu
Đánh giá này sẽ bao gồm các loại thử nghiệm và ước định sau đây:
Một nhóm sẽ thực hiện đánh giá theo đề xuất Với tư cách phụ huynh, quý vị là thành viên của nhóm đánh giá Bất kỳ thông tin nào quý vị có thể cung cấp đều quan trọng đối với chúng tôi Hãy gửi các ý kiến và các mối quan tâm của quý vị cho chúng tôi bằng văn bản hoặc liên hệ với người được liệt kê dưới đây nếu quý vị muốn được thảo luận về các mối quan tâm của quý vị Nếu có tổ chức cuộc họp của nhóm, quý vị sẽ được mời tham
dự Thông tin từ tất cả các thành viên nhóm sẽ được xem xét trong quá trình đánh giá
Nhóm đánh giá sẽ xác định xem liệu con quý vị có cần được giảng dạy theo thiết kế đặc biệt do có thiểu năng
và có đủ điều kiện nhận giáo dục đặc biệt hay không Kết quả đánh giá này sẽ được đưa vào Báo Cáo Đánh
Giá (ER) Nếu con quý vị được xác định là đủ điều kiện nhận giáo dục đặc biệt, quý vị sẽ được mời tham dự
vào việc biên soạn một Chương Trình Giáo Dục Cá Nhân Hoá (IEP) bao gồm chương trình và dịch vụ mà con
quý vị cần để đạt thành công tại trường học
Bản Báo Cáo Đánh Giá phải được hoàn thành và một bản sao sẽ được gửi tới quý vị chậm nhất là 60 ngày
sau khi chúng tôi đã nhận được sự cho phép đánh giá bằng văn bản của quý vị Khoảng thời gian 60 ngày này không bao gồm thời gian nghỉ hè Khoảng thời gian 60 ngày này sẽ bắt đầu vào ngày chúng tôi nhận được tờ
PTE – Mẫu Đơn Chấp Thuận đã có chữ ký của quý vị, cho biết quý vị đã chấp thuận việc đánh giá Khi quý vị
đồng ý để chúng tôi tiến hành đánh giá không có nghĩa là quý vị đã đồng ý cho việc sắp đặt giáo dục đặc biệt hoặc dịch vụ giáo dục đặc biệt Nếu con quý vị đủ điều kiện tiếp nhận giáo dục đặc biệt, quý vị sẽ được đề nghị đồng ý bằng văn bản để các dịch vụ được bắt đầu triển khai
Trang 2SỰ CHO PHÉP ĐÁNH GIÁ – MẪU ĐƠN CHẤP THUẬN
Tên đứa trẻ:
Hãy đọc văn bản Thông Báo Bảo Hộ Theo Thủ Tục kèm theo giải thích các quyền của quý vị, và nêu rõ các tổ
chức hỗ trợ của Tiểu bang và của địa phương sẵn sàng giúp đỡ quý vị hiểu về quyền của mình và về cách thức thực hiện quá trình giáo dục đặc biệt
Hãy giữ một bản sao của mẫu đơn này cho hồ sơ của quý vị.
Nếu quý vị có bất kỳ câu hỏi nào, hoặc nếu quý vị cần thông dịch viên, hãy liên hệ với tôi
HƯỚNG DẪN CHO PHỤ HUYNH/NGƯỜI BẢO HỘ/NGƯỜI ĐẠI DIỆN Hãy đánh dấu chọn vào mục 1 hoặc
mục 2 Lựa chọn mục 3 nếu mong muốn
1 Tôi đồng ý cho bắt đầu tiến hành đánh giá lần đầu như quý vị đề xuất
2 Tôi không đồng ý cho bắt đầu tiến hành đánh giá lần đầu đã đề xuất
3 Tôi muốn lập thời gian biểu cho một cuộc họp không chính thức với các cán bộ của trường để thảo luận lời đề nghị này.
KÝ Ở ĐÂY:
Chữ ký của Phụ huynh/Người bảo hộ/Người
đại diện Ngày tháng(mm/dd/yy) Điện thoại gọi vào banngày
XIN HÃY GỬI LẠI TOÀN BỘ MẪU ĐƠN NÀY TỚI:
Tên:
Địa chỉ:
Để hiểu mẫu đơn này, xin xem chú giải Mẫu đơn đồng ý cho – phép đánh giá đăng tải trên website PaTTAN
tại www.pattan.net Hãy gõ cụm từ “Annotated Forms” trong mục Tìm kiếm trên website này Nếu không có Internet, quý vị có thể yêu cầu mẫu đơn có chú giải bằng cách gọi điện cho PaTTAN theo số 800-441-3215