VAI TRÒ CỦA PHẦN MỀMRAPID TRONG ĐIỀU TRỊ ĐỘT QUỴ CẤP TS.BS Nguyễn Huy Thắng Trong bệnh lý đột quỵ, nhồi máu não chiếm tỷ lệ cao nhất khoảng 85%.. Mục tiêu chính trong điều trị nhồi máu
Trang 1VAI TRÒ CỦA PHẦN MỀMRAPID TRONG ĐIỀU TRỊ ĐỘT QUỴ CẤP
TS.BS Nguyễn Huy Thắng
Trong bệnh lý đột quỵ, nhồi máu não chiếm tỷ lệ cao nhất khoảng 85% Nhồi máu não gây ra bởi tình trạng tắc nghẽn động mạch não cấp tính, dẫn đến suy giảm dòng máu nuôi tại vùng nhu mô não do động mạch đó chi phối Mục tiêu chính trong điều trị nhồi máu não cấp là tái thông mạch máu não bị tắc nghẽn
do huyết khối nhằm cứu lấy vùng nhu mô não tranh tối tranh sáng đang bị tổn thương Phương pháp can thiệp nội mạch lấy huyết khối bằng dụng cụ cơ học được xem là giải pháp hiệu quả trong điều trị nhồi máu não cấp có tắc động mạch lớn trong cửa sổ thời gian 6 giờ tính từ lúc khởi phát triệu chứng Tuy nhiên chỉ có khoảng 10 % bệnh nhân đột quỵ thiếu máu não cấp được can thiệp Các trường hợp bệnh nhân nhập viện trễ, đột quỵ sau khi thức dậy, hoặc đột quỵ không rõ thời gian khởi phát thường không có chỉ đinh điều trị can thiệp nội mạch do quá cửa sổ 6 giờ, đồng nghĩa với kết cục di chứng nặng nề hoặc tử vong do đột quỵ gây ra.
Năm 2018, dựa trên kết quả nghiên cứu DAWN và DEFUSE 3, Hội Đột Quỵ Hoa Kỳ đã mở rộng cửa sổ điều trị phương pháp lấy huyết khối bằng dụng cụ
cơ học từ 6 đến 24 giờ tính từ thời điểm khởi phát với mức khuyến cáo IA.Cơ
sở của hai nghiên cứu này dựa trên kĩ thuật CT/MRI tưới máu não với sự hỗ trợ của phần mềm RAPID nhằm xác định vùng lõi hoại tử và vùng tranh tối tranh sáng vốn rất khó xác định bằng các kĩ thuật hình ảnh học thông thường RAPID
là phần mềm trí tuệ nhân tạo được phát triển bởi đại học Stanford Hoa Kỳ dựa trên cơ sở dữ liệu big data được xây dựng bởi các chuyên gia về thần kinh và hình ảnh học và đã được kiểm chứng qua các thử nghiệm lâm sàng Phần mềm RAPID giúp mở rộng cửa sổ điều trị và chọn lọc đúng đối tượng bệnh nhân được hưởng lợi nhiều nhất từ can thiệp nội mạch Ước tính với sự hỗ trợ của
Trang 2RAPID, số bệnh nhân được can thiệp nội mạch sẽ được nâng lên đến 15%, đem lại thêm cơ hội điều trị tái thông cho các bệnh nhân nhập viện trễ
Với việc áp dụng phần mềm RAPID, đã có thêm nhiều bệnh nhân đột quỵ cấp được cứu sống tại bệnh viện Nhân Dân 115./