[Fall 2018] Environmental Health and Occupational Health - ERGONOMICS

Là xem xét sự thay đổi về khả năng của con người khi lựa chọn, thiết kế hoặc sửa đổi thiết bị, công cụ, nhiệm vụ công việc và môi trường làm việc.. Khả năng thực hiện nhiệm vụ thể chất c

Bài kiểm tra thể lực

MỤC TIÊU

Ôn tập về Ergonomics

Thực hành nhằm giải quyết vấn đề liên quan đến Ergonomics (Develop your “Ergo eye”)

Ergonomics là gì?

Ergonomics là gì?

Là nghiên cứu về cách cải thiện sự phù hợp giữa nhu cầu vật chất của nơi làm việc và nhân viên thực hiện công việc

Là xem xét sự thay đổi về khả năng của con người khi lựa chọn, thiết kế hoặc sửa đổi thiết bị, công cụ, nhiệm vụ công việc và môi trường làm việc.

Khả năng thực hiện nhiệm vụ thể chất của nhân viên có thể thay đổi do sự khác biệt về tuổi tác, tình trạng thể chất, sức mạnh, giới tính, tầm vóc và các yếu tố khác

Mục đích của Ergonomic ?

• Sức khỏe: góp phần bảo vệ sức khỏe NLĐ, giảm thiểu tác hại nghề nghiệp, phòng chống các bệnh nghề

nghiệp

• Tiện lợi: góp phần tạo ra sự tiện lợi trong cuộc sống

nói chung và trong lao động, học tập nói riêng

• Hiệu quả: giúp mọi hoạt động trong lao động và cuộc sống trở nên hiệu quả hơn, năng suất lao động cao

hơn, chất lượng cuộc sống tốt hơn

Đối tượng nghiên cứu ?

• Con người: mọi người trong xã hội đều có thể là đối tượng

• Công cụ máy móc: tất cả công cụ, phương tiện máy móc

phục vụ cho con người trong cuộc sống

• Công việc: bất cứ công việc nào

• Vị trí lao động: bất cứ vị trí nào

• Môi trường lao động: tất cả yếu tố của MTLĐ: yếu tố vật lý, hóa học, bụi, yếu tố sinh học, tổ chức lao động

Những lợi ích do ứng dụng Ergonomics

❑ Giảm mức tổn thương hoặc bệnh tật

❑ Giảm các chi phí đền bù

❑ Tăng tính thỏa mãn, hài lòng cho NLÐ

❑ Tăng thuận lợi tiện nghi cho NLÐ

❑ Giảm bớt các nguy cơ về AT-VSLÐ

❑ Tăng năng suất lao động

❑ Nâng cao tay nghề cho CN

❑ Nâng cao hiệu quả lao động

❑ Giảm tỉ lệ phế liệu

❑ Giảm tỉ lệ luân chuyển CN

❑ Giảm số ngày nghỉ việc

❑ Cải thiện quan hệ lao động

❑ Giảm tổn thất cho thiết bị

❑ Hạn chế tối đa lỗi sai của CN

❑ Giảm tình trạng phải làm lại

Nếu không áp dụng Ergonomics

❑ Ðầu ra của sản phẩm ít hơn

❑ Tăng thới gian trống

❑ Tăng chi phí về Ytế và nguyên

Contributing Factors

Yếu tố đóng góp là các nhiệm vụ công việc có thể dẫn đến mệt mỏi, triệu chứng rối loạn cơ xương (MSD) và chấn thương, hoặc các loại vấn đề khác

Những yếu tố này có thể có mặt trong một hoặc nhiều nhiệm vụ mà nhân viên phải thực hiện để hoàn thành công việc của họ

Contributing Factors

Contributing Factors

Tư thế bất lợi (Awkward Posture)

• Là sự lệch khỏi tư thế “trung lập” của cơ thể

• Tư thế “trung lập”: Là tư thế an toàn nhất và hiệu quả nhất khi làm việc.

• Gây quá tải ở cơ, gân và các khớp xương

=> suy giảm lưu lượng máu và làm tăng tốc độ mệt mỏi

Tư thế bất lợi (Awkward Posture)

Tư thế bất lợi (Awkward Posture)

• Sử dụng cùng một cơ bắp, gân, hoặc khớp

• Chấn thương xảy ra khi mô không có đủ thời gian để phục hồi.

Gắng sức mạnh mẽ (Forceful Exertions)

✓ Tải trọng, hình dạng, trọng lượng,

kích thước

✓ Vị trí và cách cầm giữ

✓ Công sức cần thiết để bắt đầu và

dừng tải khi di chuyển nó (ví dụ:

yêu cầu tăng tốc hoặc giảm tốc tải)

✓ Thời lượng sử dụng lực liên tục

✓ Rung

✓ Tư thế bất lợi

✓ Ma sát liên quan đến việc di chuyển tải (vd: trên sàn thô hoặc với thiết bị được bảo dưỡng kém)

✓ Thời gian

✓ Nhiệt độ môi trường

Phối hợp các yếu tố:

Điểm áp lực (tì đè)

Pressure points (e.g., local contact stress)

• Các điểm áp lực (tì đè) là kết quả của cơ thể ép vào các bề mặt cứng hoặc sắc nhọn

• Một số khu vực của cơ thể dễ bị tổn thương hơn vì dây thần

kinh, gân và mạch máu gần với da và xương bên dưới

• Những khu vực này bao gồm các cạnh của các ngón tay, lòng

bàn tay, cổ tay và cẳng tay, khuỷu tay và đầu gối

Điểm áp lực (tì đè)

Pressure points (e.g., local contact stress)

Rung chuyển (Vibration)

• Liên tục hoặc cường độ rất cao

• Sử dụng các công cụ rung như máy chà nhám, máy nghiền, máy cắt, súng tác động, khoan, cưa xích và cưa tròn

• Hay rung chuyển toàn thân

• Dẫn đến mệt mỏi, đau, tê, ngứa ran, tăng nhạy cảm với lạnh và giảm độ nhạy cảm khi chạm vào các ngón tay, bàn tay và cánh tay

Tư thế tĩnh (Static Posture)

• Xảy ra khi 1 tư thế được duy trì trong khoảng thời gian dài

• Các cơ mệt mỏi do thiếu máu đến trong suốt lúc hoạt động ở tư thế tĩnh

Nhiệt độ khắc nghiệt

(Temperature Extremes)

• Nhiệt độ quá nóng hay quá lạnh có thể

gây căng thẳng ở mô

• Nhiệt độ quá lạnh làm co mạch máu và

giảm độ nhạy và phối hợp của những cơ

quan

• Nóng quá mức có thể làm tăng mệt mỏi

và căng thẳng do thải nhiệt mất nước

Vấn đề tâm lý xã hội

• Stress, buồn chán, không hài

lòng với công việc và lo lắng

• Giảm nhận thức về công việc.

Contributing Factors

Musculoskeletal Disorders

MSDs - Rối loạn cơ xương khớp

Rối loạn cơ xương khớp nói chung không phải là chẩn đoán y khoa Rối loạn cơ xương chủ yếu ảnh hưởng đến

cơ, gân, dây chằng, dây thần kinh và mạch máu nhỏ Ví

dụ về các loại rối loạn cụ thể bao gồm:

✓ Đau cơ

✓ Đau cơ mãn tính

✓ Viêm gân

✓ Hội chứng rung tay

✓ Đau thần kinh tọa

✓ Thái hóa khớp, cột sống

✓ …

Musculoskeletal Disorders

MSD - Rối loạn cơ xương khớp

❑ Xảy ra từ một sự kiện đơn lẻ (chẳng hạn như căng thẳng hoặc bong gân từ thang máy, trượt, hoặc ngã)

hoặc

❑ Do sự tích tụ mô tổn thương do nhiều vết thương nhỏ hoặc những tổn

thương nhỏ gây ra

Musculoskeletal Disorders

MSD - Rối loạn cơ xương khớp

❑Có khi mất hàng tuần, hàng tháng hoặc hàng năm để phát triển

❑Không có triệu chứng hoặc không có kết quả xét nghiệm y khoa

trong giai đoạn đầu (các xét nghiệm y khoa chỉ có thể dương tính ở những giai đoạn chấn thương)

❑Liên quan đến các yếu tố như là công việc hoặc hoạt động ở nhà

hoăc giải trí

❑Khác biệt về các triệu chứng và mức độ nghiêm trọng ở các cá nhânkhác nhau dù nhiệm vụ công việc của họ hoặc các hoạt động khác là tương tự

Các triệu chứng

• Đau do chuyển động, do áp lực, hoặc do tiếp xúc với lạnh hoặc rung

• Thay đổi màu da khi tiếp xúc với lạnh hoặc rung

• Tê hoặc ngứa ran ở cánh tay, chân hoặc ngón tay, đặc biệt là nhữngđầu ngón tay vào ban đêm

• Giảm phạm vi chuyển động trong các khớp

• Giảm lực cầm nắm

• Sưng khớp hoặc một phần cánh tay, bàn tay, ngón tay hoặc chân

• Mệt mỏi, hoặc khó khăn trong việc duy trì hiệu suất, đặc biệt là các nhóm cơ nhỏ

A Proactive Approach

… to Problem Solving

A Proactive Approach to Problem Solving

❑ Hiểu các yếu tố nguy cơ, yếu tố đóng góp

❑ Kiểm soát các yếu tố rủi ro bằng kỹ thuật và

kiểm soát hành chính và trang bị thiết bị cá

nhân hiệu quả

❑ Develop your “Ergo eye”

❑ Hiểu các yếu tố nguy cơ, yếu tố đóng góp

❑ Kiểm soát các yếu tố rủi ro bằng kỹ thuật và

kiểm soát hành chính và trang bị thiết bị cá nhân hiệu quả

A Proactive Approach to Problem Solving

❑ Develop your “Ergo eye”

Trường hợp 1:

Một công việc bảo trì bên dưới hệ thống băng tải cao ~ 70 cm đòi hỏi nhân viên

cơ khí phải làm việc nằm trên sàn nhà Họ có thể dành vài giờ mỗi ngày để thực hiện loại công việc này tại cơ sở Những nhân viên này đã được quan sát bằng cách sử dụng các-tông để cách nhiệt họ khỏi bề mặt sàn cứng, lạnh Công việc của họ thường liên quan đến việc sử dụng dụng cụ cầm tay để nới lỏng và thắt chặt ốc vít và điều chỉnh các bảng điều khiển Họ phải vươn lên và vươn tay, vai

để thực hiện công việc Đôi khi ốc vít trở nên “cứng” và khó quay hay nới lỏng Ngoài ra, một số ốc vít và điều khiển nhỏ và sơn cùng màu với băng tải Dưới băng tải khá tối Những yếu tố này thường làm cho các nhân viên cơ khí nâng cao đầu và cổ của họ để tiến gần hơn với công việc để xem họ đang làm gì Đôi khi họ hỗ trợ đầu và cổ bằng một tay để giảm mệt mỏi Khi họ làm điều này, họ chỉ còn lại một tay để sử dụng các công cụ Các nhân viên cơ khí này đã báo cáo rằng họ cảm thấy không thoải mái ở cổ, vai, cẳng tay và bàn tay.

• Trong một nhiệm vụ, tủ hồ sơ lắp ráp được nâng lên, chuyển từ băng chuyền đến đặt trên một chiếc xe đẩy để chuyển sang bộ phận hoàn thiện Khoảng hai trăm tủ được xử lý cho mỗi nhân viên trong một ca làm việc 8 giờ Nhân viên đã báo cáo về sự khó chịu ở chân, cánh tay và vai Một số nhân viên có tiền sử về các vấn đề về vai hoặc lưng đã không thể theo kịp tốc độ và đã được chuyển sang các công việc khác

• Băng chuyền cao 28 inch Xe đẩy song song với băng chuyền Không gian làm việc bị hạn chế

và di chuyển xe đẩy đến gần băng tải hơn sẽ chặn các lối đi Các tủ được mở ở phía trên và

không có các tay cầm có thể sử dụng ở hai bên Chúng cồng kềnh (24 inch cao, rộng 15 inch, sâu 26 inch, nặng 40 pounds) Nhân viên không thể vòng tay quanh các tủ khi xử lý chúng, vì vậy chúng giữ chúng bên trong các cạnh trên cùng (đặt tay ít nhất 52 inch so với sàn nhà) Nhân viên được yêu cầu phải đeo găng tay làm việc bằng da Bởi vì chiều cao, trọng lượng, số lượng lớn và không có chỗ nắm, nhân viên xoay và xoay khi họ di chuyển chúng từ băng tải đến giỏ hàng Họ làm điều này để cố gắng tận dụng động lượng để làm nhiệm vụ dễ dàng hơn Tủ được xếp chồng lên nhau trên hai chiếc xe, vì vậy nhân viên phải đi ngang qua giỏ hàng để đặt các tủ sau hoặc mang chúng xung quanh xe.

Trường hợp 2:

Trường hợp 3:

• Công việc này liên quan đến việc nạp các dĩa vào giỏ hàng (nhiệm vụ

số 1) và vận chuyển chúng đến khu vực tạo bề mặt (nhiệm vụ số 2)

Xe chở hàng phải chứa 10 đĩa vì các tấm được chế biến theo nhóm

10 người Mỗi nhân viên chở và vận chuyển 40 đến 60 xe mỗi ngày Các xe nặng 150 pounds

• Phần trên cùng của xe đảy hàng cao 38 inch Tuy nhiên, thiết kế kém của xe và cần phải giữ 10 tấm có nghĩa là một số tấm 25 pound mà nhân viên phải xử lý thấp đến 9 inch so với sàn nhà Điều này dẫn

đến sự ép lực mạnh mẽ và uốn cong ở thắt lưng (hoặc ngồi xổm sâu) khi xử lý các dĩa trên các kệ thấp hơn Nhân viên đã báo cáo sự khó chịu chân và lưng khi thực hiện nhiệm vụ này

Trường hợp 4:

• Nhân viên điều dưỡng tại một bệnh viện tư nhân Hàng ngày nhân viên điều dưỡng phải chăm sóc vệ sinh cho khoảng 8-10 bệnh nhân sau phẫu thuật nằm nội trú Công việc hàng ngày của người này ở Khoa là sắp xếp đồ vải, khăn, ra sạch… để cung cấp bệnh nhân Do

số lượng đồ vải nhiều nên được chất vào những cái kệ sắt lớn có

nhiều ô trống Có những ngăn kệ thấp gần sát mặt đất và những

ngăn cao quá đầu người Một nhiệm vụ của người này nữa là hỗ trợ các bệnh nhân nặng đến khám như là đỡ bệnh nhân, hoặc chuyển bệnh nhân từ ghế sang giường hoặc ngược lại Công việc này lặp lại hàng ngày và mỗi ngày nhân viên này làm liên tục 10 giờ Nhân viên này cảm thấy khó chịu với lưng, cột sống, cổ tay và cánh tay.

Trình bày