Giấy cam đoan có hỗ trợ hình ảnh động trong tư vấn chụp động mạch vành và nong mạch vành khẩn: một sáng kiến cải tiến dịch vụ Nguồn: Wald DS, et al.. Hiệu đính: BS Bùi Hữu Minh Trí Mục
Trang 1Giấy cam đoan có hỗ trợ hình ảnh động trong tư vấn chụp động mạch vành và nong mạch vành khẩn: một sáng kiến cải tiến dịch vụ
Nguồn: Wald DS, et al Animation-supported consent for urgent angiography and angioplasty: a
service improvement initiative Heart 2020;0:1–5 doi:10.1136/heartjnl-2019-316227
Người dịch: BS Trần Nguyễn Hòa Hưng Hiệu đính: BS Bùi Hữu Minh Trí
Mục tiêu
Sự hiểu biết của bệnh nhân về chụp và nong động mạch vành thường không đầy
đủ tại thời điểm làm giấy cam đoan đồng ý làm thủ thuật Rào cản ngôn ngữ và hạn chế thời gian là trở ngại đáng kể, đặc biệt là trong các tình huống khẩn cấp Chúng tôi đã giới thiệu một hình ảnh động kỹ thuật số để hỗ trợ việc đồng ý làm giấy cam đoan và đánh giá hiệu quả tác động lên sự hiểu biết của bệnh nhân
Phương pháp
Hình ảnh động đa ngôn ngữ giải thích về chụp động mạch và nong mạch vành (www.explainmyprocedure.com/ heart) đã được giới thiệu tại 9 bệnh viện quận cho những bệnh nhân mắc hội chứng mạch vành cấp trước khi chuyển đi cấp cứu đến một trung tâm tim mạch để can thiệp Báo cáo sự hiểu về lý do chuyển viện, qui trình làm can thiệp, lợi ích và nguy cơ của nó ở 100 bệnh nhân liên tiếp được ghi lại trước khi áp dụng các hình ảnh động vào thực hành (nhóm không có hình ảnh động) và ở 100 bệnh nhân liên tiếp sau khi họ được giới thiệu (nhóm có hình ảnh động) Sự hiểu biết của bệnh nhân trong hai nhóm được so sánh
Kết quả
Sau phần giới thiệu, 83/100 bệnh nhân được báo cáo là họ đã xem hình ảnh động trước khi chuyển viện (3 từ chối và 14 bị bỏ qua).Tỷ lệ bệnh nhân hiểu lý
do để chuyển viện, qui trình làm can thiệp, lợi ích và nguy cơ của nó trong nhóm không có hình ảnh động tương ứng là 58%, 38%, 25% và 7% và trong nhóm có hình động là, 85%, 81%, 73% và 61% Sự cải thiện tương đối (ratio of
Trang 2proportions) là 1,5 (1,2 đến 1,8 khoảng tin cậy 95%), 2,1 (1,6 đến 2.8), 2.9 (2.0 đến 4.2) và 8.7 (4.2 đến 18.1), tương ứng (p <0,001 cho tất cả các so sánh)
Kết luận
Sử dụng hình ảnh động giải thích chụp và nong mạch vành là khả thi trước khi chuyển viện cấp cứu và có liên quan đến sự cải thiện đáng kể trong hiểu biết của bệnh nhân về quy trình, nguy cơ và lợi ích của nó Cách tiếp cận không giới hạn
ở chuyên khoa tim mạch và có tiềm năng được áp dụng cho tất cả các chuyên khoa khác trong y khoa