Với mode thở PC-BIPAP bệnh nhân có thể thở tự nhiên bất kỳ thời điểm nào, trong khi nhịp thở kiểm soát bởi máy được cài đặt trước.. Với mode thở này, các nhịp thở máy kiểm soát cho phép
Trang 3PC-BIPAP và PC-AC 04-06Kiểm soát áp lực - Áp lực dương hai pha và
Kiểm soát - hỗ trợ áp lực
PC-APRV (Kiểm soát áp lực - Thông khí xả áp đường thở) 07-08
Kiểm soát thể tích - Thông khí phút bắt buộc + AutoFlow
ATC - Tự động bù trở kháng ống nội khí quản 11-13SPN-PPS - Thông khí hỗ trợ tương xứng 14-15
Hỗ trợ áp lực biến đổi ngẫu nhiên (Variable Pressure Support) 31-33
Khảo sát với vòng lặp lưu lượng thấp 37-38
Mục lục
Trang 5Với mode thở PC-BIPAP bệnh nhân có thể thở tự nhiên bất kỳ thời điểm nào, trong khi nhịp thở kiểm soát bởi máy được cài đặt trước Với mode thở này, các nhịp thở máy kiểm soát cho phép đồng thì với nỗ lực của bệnh nhân trong cả thì thở vào và thở ra Nếu nhịp thở kiểm soát bởi máy bị giảm do sự đồng thì với thì thở ra, khoảng cách đến nhịp thở máy tiếp theo sẽ được kéo dài Đồng thì với thời gian thở vào có thể làm rút ngắn thì thở ra Trong trường hợp này, thời gian thở ra tiếp theo được kéo dài bằng khoảng thời gian bị thiếu Sự điều chỉnh này giúp duy trì đúng nhịp thở máy đã cài đặt Nhịp thở kiểm soát bởi máy được kích hoạt bởi máy thở nếu không
có nhịp thở tự nhiên nào được phát hiện trong suốt cửa sổ kích hoạt của thì thở vào Bệnh nhân có thể được hỗ trợ bằng áp lực (Pressure Support – PS) khi thở tự nhiên ở mức PEEP
Trang 31Chế độ “variable pressure support” (hỗ trợ áp lực biến đổi ngẫu nhiên) sẽ tạo ra các mức hỗ trợ áp lực một cách ngẫu nhiên Điều này làm thay đổi thể tích lưu thông mà không liên quan gì đến nỗ lực tự thở của bệnh nhân, vì các mức hỗ trợ áp lực khác nhau trong mỗi nhịp thở Nguyên tắc cơ bản của hỗ trợ áp lực của nhịp tự thở tiếp tục được sử dụng và không thay đổi.
Một giá trị hỗ trợ áp lực cụ thể (ΔPsupp) sẽ được cài đặt khi bắt đầu Các giá trị của áp lực hỗ trợ được xác định bằng tỉ lệ phần trăm của mức hỗ trợ áp lực đã cài đặt, và có thể dao động từ 0% đến 100% Ví dụ, cài đặt mức áp lực hỗ trợ là 10mBar và khoảng dao động là 50%, máy sẽ hỗ trợ một áp lực nhỏ nhất là 5mBar và mức áp lực hỗ trợ thấp nhất là 15mbar Do sự thay đổi của áp lực
hỗ trợ, áp lực đường thở và thể tích lưu thông khác nhau sẽ được cung cấp trong mỗi nhịp thở Áp lực hỗ trợ lớn nhất có thể đạt được bởi sự thay đổi, sẽ bị giới hạn bởi cài đặt mức tối đa áp lực đường thở (Pmax) Ngưỡng của giá trị thấp nhất khi thay đổi được giới hạn bởi mức CPAP
Các giá trị thay đổi của áp lực được đường thở không phụ thuộc vào nỗ lực thở vào của bệnh nhân
Hỗ trợ áp lực biến đổi ngẫu nhiên
Trang 37Khảo sát với vòng lặp lưu lượng thấp
Trang 39Thở máy trong hồi sức tích cực cho người lớn
Thở máy trong hồi sức tích cực cho sơ sinh
Mode thở kiểm soát thể tích (Volume-controlled ventilation modes)
Trang 40Thở máy trong gây mê
Mode kiểm soát thể tích (Volume-controlled ventilation modes)
sẵn tại www.draeger.com trong mục Training
trong phần thông tin về bệnh viện (Hospital)