Tài liệu Vi khuẩn gây bệnh trên người_ Vi khuẩn lao ppt

Lây truyềnLao lan truyền qua các giọt nước trong không khí từ chất tiết khi ho, nhảy mũi, nói chuyện hay khạc nhổ của người nhiễm vi khuẩn hoạt động.. Điều trị với kháng sinh thích hợp

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO

TRƯỜNG ĐẠI HỌC BÌNH DƯƠNG KHOA CÔNG NGHỆ SINH HỌC

I KHÁI NIỆM

3

•Robert Koch trong phòng thí nghiệm.

Lao là tình trạng nhiễm vi khuẩn

Mycobacterium tuberculosis, thường

gặp nhất ở phổi nhưng cũng có thể

ảnh hưởng đến

hệ thần kinh trung ương (lao màng

não), hệ bạch huyết, hệ tuần hoàn

(lao kê), hệ niệu dục , xương và khớp

.

4

vi khuẩn Mycobacterium tuberculosis

Hiện nay lao là bệnh nhiễm khuẩn

chính và thường gặp nhất, ảnh hưởng

đến 2 tỉ người tức 1/3 dân số, với 9

triệu ca mới mỗi năm, gây 2 triệu người

tử vong, hầu hết ở các

nước đang phát triển

6

Vi khuẩn lao thuộc loại vi khuẩn có cấu tạo đặc biệt bởi lớp sáp do đó sức đề kháng của chúng rất mạnh với môi trường bên ngoài

khi chúng ra ngoại cảnh Ngay cả cồn và

axit ở một đậm độ nhất định làm chết các vi khuẩn khác nhưng vi khuẩn lao vẫn tồn tại

Vì vậy người ta gọi vi khuẩn lao là loại vi khuẩn kháng cồn-kháng toan

7

Tác nhân gây bệnh lao,

Mycobacterium tuberculosis (MTB), là

vi khuẩn hiếu khí Vi khuẩn này phân

chia mỗi 16 đến 20 giờ, rất chậm so với thời gian phân chia tính bằng phút của

các vi khuẩn khác (trong số các vi khuẩn phân chia nhanh nhất là một chủng

E coli, có thể phân chia mỗi 20 phút)

8

Mycobacterium tuberculosis không

thuộc nhóm Gram + hay Gram – vì

phương pháp nhuộm Gram không

nhuộm được nó mặc dầu vi trùng này cũng có 1 màng bọc peptydoglycan

Ngoài màng này còn có 1 màng sáp

làm cho các thuốc nhuộm Gram không thấm vào được

9

II BỆNH HỌC

10

1 Lây truyền

Lao lan truyền qua các giọt nước trong

không khí từ chất tiết khi ho, nhảy mũi, nói chuyện hay khạc nhổ của người nhiễm vi

khuẩn hoạt động Tiếp xúc gần gũi (kéo dài, thường xuyên, thân mật) là nguy cơ nhiễm bệnh cao nhất (khoảng 22%, nhưng có thể đến 100%)

11

1-40 13

• Vi khuẩn lao dưới kính hiển vi.

Vi khuẩn lao dưới kính hiển vi.

2 Bệnh sinh

Nhiễm lao bắt đầu khi trực khuẩn lao vào đến phế nang, xâm nhiễm vào đại thực bào phế nang và sinh sôi theo cấp số mũ Vi

khuẩn bị tế bào đuôi gai bắt giữ và mang đến hạch lympho vùng ở trung thất, sau đó theo dòng máu đến các mô và cơ quan xa, nơi mà bệnh lao có khả năng phát triển:

đỉnh phổi, hạch lympho ngoại biên, thận, não và xương.

13

Lao được phân loại là trình

trạng viêm u hạt Đại thực bào, lympho bào T, lympho bào B và nguyên bào sợi là các tế bào kết tập lại tạo u hạt, với các lympho bào vây quanh đại thực bào

14

Điều trị với kháng sinh thích hợp có

thể tiêu diệt được vi khuẩn và lành

bệnh Vùng bị ảnh hưởng được thay thế bằng mô sẹo

Nếu vi khuẩn lao xâm nhập vào dòng

máu và lan toả khắp cơ thể, chúng tạo

vô số ổ nhiễm, với biểu hiện là các củ

lao màu trắng ở mô Trường hợp này

được gọi là lao kê và có tiên lượng

nặng

16

III TÁC HẠI VÀ

CÁCH PHÒNG BỆNH

LAO

17

Một người mắc bệnh lao không được điều trị mỗi

năm sẽ gây bệnh cho 15 – 20 người khác.

18

bệnh lao có thể tấn công tất cả

mọi cơ quan, từ màng não cho tới

ruột non đi qua xương, thận, tử

cung, thì bệnh lao phổi chiếm đến

80% Laennec đã chứng minh tính riêng biệt của bệnh ở những giai

đoạn khác nhau và phân biệt dạng

lao phổi khác với những sự nhiễm

trùng phổi khác

19

2 Cách phòng ngừa bệnh lao

Bacille Calmette-Guerin hay BCG là

loại vắc-xin phổ biến hiện nay Nó có

thể giúp phòng ngừa một số dạng bệnh lao nguy hiểm tuy nhiên nó không có

hiệu quả tốt đối với bệnh lao phổi, dạng bệnh lao phổ biến nhất

20

Do lây lan theo không khí thở hít

nên khi trong nhà có người bị lao

phổi việc phòng tránh Ðờm và các chất khạc nhổ, các hạt nước bọt li ti chứa trực khuẩn lao bắn ra không

khí khi người lao phổi ho, khạc là

yếu tố lây truyền bệnh lao quan

trọng nhất

21

Với người đang bị bệnh thì biện pháp

ngăn ngừa lây lan bệnh là được điều trị đến nơi đến chốn, đủ số lượng thuốc,

đủ liều lượng thuốc, đủ thời gian chữa trị, điều trị có sự theo dõi chặt chẽ của thầy thuốc chuyên khoa: Thường khi

không còn tìm thấy trực khuẩn lao

trong đờm nữa sau nhiều lầm làm xét

nghiệm đờm thì khả năng lây nhiễm ở người bị bệnh giảm thiểu rất nhiều

22

Loại trừ nguồn gốc gây lan truyền

bệnh

Bệnh nhân lao phổi và cuống họng cần được chẩn đoán càng sớm càng tốt, tạm thời để họ ở riêng và bắt đầu điều trị

ngay bằng dược phẩm để tiêu diệt vi

khuẩn gây lao Thường thường, sau 2-3 tuần lễ uống thuốc đều đặn, thử nghiệm đàm âm tính thì khả năng lây truyền

bệnh giảm

23

3.Một số vấn đề liên quan

- Lao kháng thuốc:

Các nhà nghiên cứu cho rằng cơ chế kháng thuốc của vi khuẩn lao là do di truyền ở tầm nhiễm sắc thể bằng cách đột biến sinh ra

chủng vi khuẩn lao kháng thuốc Hiện

tượng này diễn ra khi những chủng vi

khuẩn lao chưa một lần tiếp xúc với thuốc chống lao nhưng ngay từ khi tiếp xúc lần

đầu tiên chúng đã kháng lại thuốc đó

24

Vì vậy, nhiều tác giả đã khẳng định cơ chế kháng thuốc của vi khuẩn lao là do

sự đột biến ngẫu nhiên của nhiễm sắc thể của vi khuẩn lao đã trải qua sự sao chép và có thể được chọn lọc do trong khi điều trị không sử dụng đầy đủ liều lượng và không kết hợp các loại thuốc với nhau

25

Từ trong chất dịch mà bệnh nhân ho khạc làm bắn ra, vi khuẩn lao có thể

đi vào mắt người lành dễ dàng như một hạt bụi, gây bệnh ở nhiều tổ

chức mắt như da mi, củng mạc,

màng bồ đào

27

IV KẾT LUẬN

29

Lao được coi như bệnh của người

nghèo, với lợi tức thấp, sống trong điều kiện kém vệ sinh, nhà cửa chật chội,

không thoáng khí, bệnh dễ lây lan

Nghèo đói lại làm bệnh lao dễ phát

triển, khó chữa vì người dân không đáp ứng được với phí tổn trị bệnh

30

Theo tổ chức Y tế Thế giới,

bệnh lao đang có khuynh

hướng tái xuất hiện tại các

quốc gia đang phát triển, đặc

biệt là khi lao kết hợp với

nhiễm HIV và với các trường hợp vi khuẩn lao kháng thuốc

31

Tổ chức cố gắng giúp các quốc gia cải tiến hệ thống điều trị với trực tiếp theo dõi trị liệu (DOT-directtly observe

therapy), bảo đảm sự tuân thủ của bệnh nhân dùng thuốc

Cao vọng của tổ chức là vào thập niên

2050, bệnh lao sẽ không còn là vấn nạn

y tế của mọi quốc gia và tỷ lệ bệnh sẽ

là 1/1 triệu người dân

32

Và cũng không còn các trường hợp lao kháng thuốc, di chuyền tiếp cận với người lành trên máy bay, xe

chuyên chở công cộng cũng như nơi

có nhiều dân chúng tụ họp, để lây

truyền căn bệnh nan trị.

33