Chúng tôi xin gửi kèm theo giấy chứng nhận đăng ký đã được cấp còn giá trị, những tài liệu liên quan đến nội dung đề nghị thay đổi, bổ sung.. Kính đề nghị Cục Thú y xem xét, giải quyết.
Trang 1Tên cơ sở …… CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
-
(Địa danh), ngày tháng năm 200… ĐƠN ĐỀ NGHỊ THAY ĐỔI, BỔ SUNG NỘI DUNG GIẤY CHỨNG NHẬN LƯU HÀNH THUỐC THÚ Y Kính gửi : Cục Thú y Căn cứ Pháp lệnh Thú y 2004 và Nghị định số 33/2005/NĐ-CP ngày 15/3/2005 của Chính phủ Quy định chi tiết thi hành một số điều của Pháp lệnh Thú y 2004; Căn cứ Qui chế đăng ký lưu hành thuốc thú y ban hành kèm theo Quyết định số …… /2007/QĐ-BNN ngày … tháng … năm 2007 của Bộ trưởng Bộ Nông nghiệp và Phát triển nông thôn, Tên cơ sở đề nghị : ………
Địa chỉ : ………
Số điện thoại : ……… Số Fax : ………
Email : ………
Xin giải trình về những nội dung thay đổi trong giấy phép lưu hành như sau :
TT Tên sản phẩm Số lưu hành Nội dung thay đổi, bổ sung Lý do
1
Trang 2
Chúng tôi xin gửi kèm theo giấy chứng nhận đăng ký đã được cấp còn giá trị, những tài liệu liên quan đến nội dung đề nghị thay đổi, bổ sung
Kính đề nghị Cục Thú y xem xét, giải quyết
Nơi nhận : ĐẠI DIỆN CƠ SỞ
- Như trên; (ký tên, đóng dấu)
- Lưu