tiểu luận THAY đổi của hệ VI SINH ĐƯỜNG RUỘT và cải THIỆN hệ VI SINH ĐƯỜNG RUỘT ở NGƯỜI CAO TUỔI

THAY ĐỔI CỦA HỆ VI SINH ĐƯỜNG RUỘT VÀ CẢI THIỆN HỆ VI SINH ĐƯỜNG RUỘT Ở NGƯỜI CAO TUỔI CHỦ ĐỀ 2... Tổng quan Cải thiện hệ vi sinh đường ruột người cao tuổi Những thay đổi của hệ vi sinh

1

THAY ĐỔI CỦA

HỆ VI SINH ĐƯỜNG RUỘT

VÀ CẢI THIỆN HỆ VI SINH ĐƯỜNG RUỘT Ở NGƯỜI CAO

TUỔI

CHỦ ĐỀ

2

BÁO CÁO VIÊN

Trần Minh Diện

Kim Hằng

3

Tổng quan

Cải thiện hệ vi sinh đường ruột người cao tuổi

Những thay đổi của hệ vi sinh đường ruột ở người

cao tuổi

Những thay đổi của hệ vi sinh đường ruột ở người

cao tuổi

4

Người cao tuổi

Hệ vi sinh vật đường ruột

Tổng quan

PHẦN 1

5

Người cao tuổi

Lão hóa là một quá trình sinh lý tự nhiên, phụ thuộc vào thời gian

Tỷ lệ người từ 60 tuổi:

 10% bắt đầu bước vào quá trình già hoá

 20% đến dưới 30% thì gọi là “dân số già”

 30% đến dưới 35% thì gọi là dân số “rất già”

 35% trở lên gọi là “siêu già”

Trên Thế Giới

Số người từ 60 tuổi trở lên trên toàn thế giới 1950-2050 (các nước phát triển và đang phát triển)

Trong Nước

Tuổi thọ bình quân của người Việt Nam

(Mariat et al., 2009; Woodmansey et al., 2007)

Các Vấn Đề Ở Người Cao Tuổi

Thu nhập giảm, hạn chế hoạt động và dinh dưỡng kém

Cấu trúc và chức năng đường tiêu hóa suy giảm

Các bệnh lý :Ung thư, tiểu đường, rối loạn tim mạch và các bệnh thoái hóa thần kinh

9

Hệ vi sinh vật đường ruột

Đường ruột được bao phủ bởi cộng đồng vi sinh vật phức tạp và đa dạng

Vi sinh vật: Vi khuẩn, động vật nguyên sinh, virus, tảo, giun sán và nấm

(Gilbert et al., 2018; Nash et al., 2017; Byrd et al., 2018; Buchta et al., 2018)

10

Sự đa dạng của hệ vi sinh

2 ngành chính chiếm >70% sự đa dạng trong hệ vi sinh đường ruột (Firmicutes và Bacteroidetes)

(Eloe-Fadrosh et al., 2013; Li, Min et al., 2008; Kim et al., 2020)

Chức năng

Tác động quá trình miễn dịch

Cung cấp năng lượng, chất dinh dưỡng

Chống lại sự xâm nhập của các sinh vật gây bệnh

12

Những thay đổi của hệ vi sinh đường ruột ở người cao tuổi

Quá trình hình thành và hoàn thiện hệ vi sinh đường ruột

Đặc điểm hệ vi sinh đường ruột người cao tuổi

Những yếu tố ảnh hưởng đến hệ vi sinh đường ruột người cao tuổi

PHẦN 2

13

(Aagaard et al., 2016; Yatsunenko et al., 2012; Nagpal et al., 2017; David et al., 2014)

Quá trình hình thành và hoàn thiện hệ vi sinh đường ruột

1 tháng sau sinh Vi sinh vật xâm nhập từ môi trường bên

ngoài

2 năm đầu đời Hình thành nên hệ vi sinh “lõi”

3 năm đầu đời

Thành phần vi sinh vật đạt đến cấu trúc ổn định Mang thai Đường ruột vô khuẩn

14

(Gavini et al., 2001; O'Toole et al., 2010; Pamer et al., 2007; Biagi, Elena, et al, 2016)

Đặc điểm hệ vi sinh đường ruột

người cao tuổi

Giảm đa dạng vi sinh vật

Giảm Bifidobacterium, Lactobacillus (lợi khuẩn) và tăng

Enterboacteriaceae, Clostridium (nhóm có liên quan đến nhiễm

trùng và kích thích viêm ruột)

Điều thú vị là ở người trăm tuổi và siêu thọ, các chi vi khuẩn liên quan đến sức khỏe đặc biệt phong phú

15

Lối sống

 Lối sống căng thẳng

 Các vấn đề tâm lý: Tự kỷ

 Thừa năng lượng và ít vận động

Chức năng tiêu hóa

 Suy giảm vị giác và khứu giác

(Michael A et al., 2015; Weiffenbach et al., 1982; Doty et al., 1984; Kleessen et al., 1997; Ouwehand et al., 1999; Woodmansey et al., 2004; Hopkins et al., 2001; Hopkins & Macfarlane, 2002; Woodmansey et al., 2004)

 Giảm hoạt động phân giải amylolytic

 Tăng các vi khuẩn phân giải protein

Những yếu tố ảnh hưởng đến hệ vi sinh đường ruột người

cao tuổi

16

Bổ sung probiotics và prebiotics

Chế độ ăn uống lành mạnh

Cải thiện hệ vi sinh đường ruột người cao tuổi

PHẦN 3

17

Bổ sung probiotics và prebiotics

(Patel et al., 2014; Zhong et al., 2006; Fooks & Gibson, 2002).

Probiotics (lợi khuẩn) được định nghĩa là vi sinh vật sống khi sử dụng một

lượng vừa đủ sẽ sẽ tạo lợi ích sức khỏe nhất định cho vật chủ

Lactobacillus và Bifidobacteria được sử dụng nhiều trong sản phẩm probiotic

Theo khuyến cáo mỗi ngày nên tiêu thụ khoảng 109 CFU lợi khuẩn

18

Trong mỗi hủ sữa chua (100g/100ml) trên thị trường chứa khoảng trên 1 tỷ lợi

khuẩn

Bổ sung 1-2 hủ sữa chua

Sử dụng lúc bụng không đói

Sữa chua là sản phẩm bổ sung probiotics phổ biến

Làm tăng số lượng các nhóm vi sinh chính của đại tràng

Kích thích phản ứng miễn dịch

Chống lại các vi sinh vật xâm nhập

Giảm bớt các triệu chứng không dung nạp lactose

Sữa chua là sản phẩm bổ sung probiotics phổ biến

Cung cấp thêm một số vitamin và khoáng chất

Prebiotics là các hợp chất trong thực phẩm hổ trợ sự phát triển và

hoạt động của các vi sinh vật có lợi

Điều kiện:

 Không bị tiêu hóa trong ruột non

 Được vi sinh vật lên men

 Mang lại lợi ích sức khỏe

Prebiotics thông thường là các chất xơ không tan (pectin, inulin, oligosaccharides,…)

trong các loại ngũ cốc nguyên hạt, rau củ, trái cây, và các sản phẩm thương mại

Tăng số lượng hàm lượng lợi khuẩn và cải thiện độ đặc của phân

Bổ sung cùng với bữa ăn

Bổ sung mỗi ngày khoảng 300g rau và 200g trái cây

Độ tuổi Giới tính Năng lượng (Kcal)

Chất bột đường (g)

Chất xơ (g) Chất đạm (g/kg)

Chất béo (% năng lượng)

Chế độ ăn uống có nhiều trái cây, rau (phenolic và chất xơ)

Một số polyphenol thúc đẩy sự phát triển của hệ vi sinh đường ruột khỏe mạnh

(Veiga et al., 2020; Wu et al., 2021; Verediano et al., 2021; Henning et al., 2018; Myhrstad et al., 2020; Shimizu et al., 2019)

Chất xơ

 Cải thiện hệ vi sinh vật đường ruột và quá trình tiêu hóa

 Giảm Firmicute và tăng vi khuẩn Bacteroidetes trong manh tràng

24

Chế độ ăn Địa Trung Hải (Mediterranean Diet)

(Di Daniele et al., 2017; Mitsou et al., 2017; Du et al., 2021)

MD tập trung vào trái cây, rau, dầu ô liu và ngũ cốc nguyên hạt

Ngăn ngừa rối loạn hệ vi sinh vật và rối loạn tiêu hóa Cải thiện hệ vi sinh vật đường ruột

25

Người cao tuổi có những thay đổi trong thành phần của hệ vi sinh đường

ruột

KẾT LUẬN

Can thiệp bằng chế độ ăn uống, bổ sung probiotic và prebiotics giúp tăng

cường sức khỏe đường ruột ở người cao tuổi

26

TÀI LIỆU THAM KHẢO

Nước ngoài

1. López-Otín et al "The hallmarks of aging." Cell 153.6 (2013): 1194-1217

2. Patel et al "The aging gut and the role of prebiotics, probiotics, and synbiotics: A review." Journal of Clinical Gerontology and Geriatrics 5.1 (2014): 3-6

3. United Nation Fund Population Agency-UNFPA (Quỹ dân số Liên Hợp Quốc), New York và HelpAge International-HAI (Tổ chức Hỗ trợ Người cao tuổi quốc tế), Summary Report “Aging in the 21st Century: Achievements and Challenges”

4. Woodmansey, Emma J "Intestinal bacteria and ageing." Journal of applied microbiology 102.5 (2007): 1178-1186

5. Mariat et al "The Firmicutes/Bacteroidetes ratio of the human microbiota changes with age." BMC microbiology 9.1 (2009): 1-6

27

Việt Nam

1. Tổng cục thống kê “ Dữ liệu tổng điều tra dân số và nhà ở năm 2019” Link: http://dashboard.gso.gov.vn/

2. Bộ Y tế “Nhu cầu dinh dưỡng khuyến nghị cho người Việt Nam Quyết định số 2615/QĐ- BYT 2019 Link: http://www.vikinutri.com/d/tra-cuu-nhu-cau-dinh-duong-khuyen-nghi-cho-nguoi-viet-nam

5. Blaut et al "Molecular biological methods for studying the gut microbiota: the EU human gut flora project." British Journal of Nutrition 87.S2 (2002): S203-S211.

6. Gilbert et al "Current understanding of the human microbiome." Nature medicine 24.4 (2018): 392-400

7. Nash et al "The gut mycobiome of the Human Microbiome Project healthy cohort." Microbiome 5.1 (2017): 1-13

9. Human Microbiome Project Consortium "Structure, function and diversity of the healthy human microbiome." nature 486.7402 (2012): 207

10.Byrd, Allyson L., Yasmine Belkaid, and Julia A Segre "The human skin microbiome." Nature Reviews Microbiology 16.3 (2018): 143-155

11.Buchta, V "Vaginal microbiome." Ceska gynekologie 83.5 (2018): 371-379

12.Eloe-Fadrosh, Emiley A., and David A Rasko "The human microbiome: from symbiosis to pathogenesis." Annual review of medicine 64 (2013): 145-163

13.Vighi, G., et al "Allergy and the gastrointestinal system." Clinical & Experimental Immunology 153 (2008): 3-6

14.Li, Min, et al "Symbiotic gut microbes modulate human metabolic phenotypes." Proceedings of the National Academy of Sciences 105.6 (2008): 2117-2122

15.Kim, Minhoo, and Bérénice A Benayoun "The microbiome: an emerging key player in aging and longevity." Translational medicine of aging (2020)

28

16.Palmer, Chana, et al "Development of the human infant intestinal microbiota." PLoS biology 5.7 (2007): e177.

17.Aagaard, Kjersti, Christopher J Stewart, and Derrick Chu "Una destinatio, viae diversae: Does exposure to the vaginal microbiota confer health benefits to the infant, and does lack of exposure confer disease risk?" EMBO reports 17.12 (2016): 1679-1684

18.Yatsunenko, Tanya, et al "Human gut microbiome viewed across age and geography." nature 486.7402 (2012): 222-227

19.Nagpal, Ravinder, et al "Ontogenesis of the gut microbiota composition in healthy, full-term, vaginally born and breast-fed infants over the first 3 years of life: A quantitative bird’s-eye view." Frontiers

in microbiology 8 (2017): 1388

20.Hooper, Lora V., Tore Midtvedt, and Jeffrey I Gordon "How host-microbial interactions shape the nutrient environment of the mammalian intestine." Annual review of nutrition 22.1 (2002): 283-307

21.Koliada, Alexander, et al "Association between body mass index and Firmicutes/Bacteroidetes ratio in an adult Ukrainian population." BMC microbiology 17.1 (2017): 120

22.Ley, Ruth E., et al "Human gut microbes associated with obesity." nature 444.7122 (2006): 1022-1023

23.Wexler, Hannah M "Bacteroides: the good, the bad, and the nitty-gritty." Clinical microbiology reviews 20.4 (2007): 593-621

29

24.Den Besten, Gijs, et al "The role of short-chain fatty acids in the interplay between diet, gut microbiota, and host energy metabolism." Journal of lipid research 54.9 (2013): 2325-2340.

25.Xu, Congmin, Huaiqiu Zhu, and Peng Qiu "Aging progression of human gut microbiota." BMC microbiology 19.1 (2019): 1-10

26.Claesson, Marcus J., et al "Composition, variability, and temporal stability of the intestinal microbiota of the elderly." Proceedings of the National Academy of Sciences 108.Supplement 1 (2011): 4586-4591

27.Gavini, Françoise, et al "Differences in the distribution of bifidobacterial and enterobacterial species in human faecal microflora of three different (children, adults, elderly) age groups." Microbial ecology in health and disease 13.1 (2001): 40-45

28.O'Toole, Paul W., and Marcus J Claesson "Gut microbiota: changes throughout the lifespan from infancy to elderly." International Dairy Journal 20.4 (2010): 281-291

29.Claesson, Marcus J., et al "Gut microbiota composition correlates with diet and health in the elderly." Nature 488.7410 (2012): 178-184

30.Hopkins, M J., and G T Macfarlane "Changes in predominant bacterial populations in human faeces with age and with Clostridium difficile infection." Journal of medical microbiology 51.5 (2002): 448-454

30

31.Benno, Yoshimi, et al "Comparison of fecal microflora of elderly persons in rural and urban areas of Japan." Applied and environmental microbiology 55.5 (1989): 1100-1105.

32.Mueller, Susanne, et al "Differences in fecal microbiota in different European study populations in relation to age, gender, and country: a cross-sectional study." Applied and environmental microbiology 72.2 (2006): 1027-1033

33.Biagi, Elena, et al "Gut microbiota and extreme longevity." Current Biology 26.11 (2016): 1480-1485

34.Pamer, Eric G "Immune responses to commensal and environmental microbes." Nature immunology 8.11 (2007): 1173-1178

35.Weiffenbach, James M., Bruce J Baum, and Rosemary Burghauser "Taste thresholds: quality specific variation with human aging." Journal of Gerontology 37.3 (1982): 372-377

36.Doty, Richard L., et al "Smell identification ability: changes with age." Science 226.4681 (1984): 1441-1443

37.Artursson, Per, and J Karlsson "Correlation between oral drug absorption in humans and apparent drug permeability coefficients in human intestinal epithelial (Caco-2) cells." Biochemical and biophysical research communications 175.3 (1991): 880-885

38.Kleessen, Brigitta, et al "Effects of inulin and lactose on fecal microflora, microbial activity, and bowel habit in elderly constipated persons." The American journal of clinical nutrition 65.5 (1997): 1397-1402

39.Woodmansey, Emma J., et al "Comparison of compositions and metabolic activities of fecal microbiotas in young adults and in antibiotic-treated and non-antibiotic-treated elderly subjects." Applied and environmental microbiology 70.10 (2004): 6113-6122

31

40.Stephen, Alison M., H S Wiggins, and J H Cummings "Effect of changing transit time on colonic microbial metabolism in man." Gut 28.5 (1987): 601-609.

41.Macfarlane, G T., et al "Influence of retention time on degradation of pancreatic enzymes by human colonic bacteria grown in a 3 stage continuous culture system." Journal of applied bacteriology ‐67.5 (1989): 521-527

42.Salyers, A A "Bacteroides of the human lower intestinal tract." Annual review of microbiology 38.1 (1984): 293-313

43.Macfarlane, George T., and Glenn R Gibson "Carbohydrate fermentation, energy transduction and gas metabolism in the human large intestine." Gastrointestinal microbiology Springer, Boston,

MA, 1997 269-318

44.Hopkins, M J., and G T Macfarlane "Changes in predominant bacterial populations in human faeces with age and with Clostridium difficile infection." Journal of medical microbiology 51.5 (2002): 448-454

45.Bartosch, Sabine, et al "Characterization of bacterial communities in feces from healthy elderly volunteers and hospitalized elderly patients by using real-time PCR and effects of antibiotic treatment

on the fecal microbiota." Applied and environmental microbiology 70.6 (2004): 3575-3581

46.Ouwehand, A C., et al "Adhesion of probiotic micro-organisms to intestinal mucus." International Dairy Journal 9.9 (1999): 623-630

32

47.Hopkins, M.J., Sharp, R and Macfarlane, G.T (2001) Age and disease related changes in intestinal bacterial populations assessed by cell culture, 16S rRNA abundance, and community cellular fatty acid profiles Gut 48, 198–205.

48.Mitsuoka, T and Hayakawa, K (1972) The fecal flora of man I Communication: the composition of the fecal flora of ten healthy human volunteers with special reference to the Bacteroides group and Clostridium difficile Zentralbl Bakteriol Mikrobiol Hyg 261, 43–52

fragilis-49.Mitsuoka, Tomotari, Hidemasa Hidaka, and Toshiaki Eida "Effect of fructo oligosaccharides on intestinal microflora." Food/Nahrung 31.5 6 (1987): 427-436.‐ ‐

50.De Preter, Vicky, et al "The impact of pre and/or probiotics on human colonic metabolism: Does it affect human health?." Molecular nutrition & food research 55.1 (2011): 46-57.‐

51.Scholz-Ahrens, Katharina E., et al "Prebiotics, probiotics, and synbiotics affect mineral absorption, bone mineral content, and bone structure." The Journal of nutrition 137.3 (2007): 838S-846S

52.Zhong, Yan, et al "Effect of probiotics and yogurt on colonic microflora in subjects with lactose intolerance." Wei sheng yan jiu= Journal of hygiene research 35.5 (2006): 587-591

53.Fooks, Laura J., and Glenn R Gibson "In vitro investigations of the effect of probiotics and prebiotics on selected human intestinal pathogens." FEMS Microbiology Ecology 39.1 (2002): 67-75

33