Mục tiêu nghiên cứu của luận văn này là mô tả thực trạng rối loạn cơ xương của nữ công nhân công ty trách nhiệm hữu hạn may Kim Anh tại Thanh Hóa năm 2018 và phân tích một số yếu tố liên quan đến rối loạn cơ xương của đối tượng nghiên cứu.
Trang 1TR NGă I H CăTH NGăLONG
NGUY NăV NăBÌNH
M T S Y U T LIÊN QUAN
LU NăV NăTH C S Y T CÔNG C NG
Hà N i ậ N mă2018
Trang 2L I C Mă N
Trong su t quá trình h c t p và hoàn thi n lu n v n này Tôi đã nh n
đ c r t nhi u s d y d , giúp đ và đ ng viên c a quý Th y Cô, đ ng nghi p,
b n bè và gia đình V i t m lòng kính tr ng và bi t n sâu s c Tôi xin chân
thành c m n:
Ban giám hi u, Th y Cô giáo Tr ng i H c Th ng Long nh ng ng i
đã truy n th ki n th c cho Tôi hoàn thành ch ng trình h c t p; lòng yêu ngh
đ ti p t c v ng b c trên con đ ng ngh nghi p đã ch n
PGS,TS Nguy n B ch Ng c, cô giáo đ y tâm huy t, t n tình ch b o,
truy n đ t ki n th c và kinh nghi m quý báu trong quá trình h c t p, đ ng th i
tr c ti p h ng d n, giúp đ tôi t su t quá trình xác đ nh v n đ nghiên c u,
xây d ng đ c ng và hoàn thành lu n v n
Ban giám đ c, đ ng nghi p c a Tôi t i Công ty c ph n Y d c An Bình
H ng n i Tôi công tác đã t o m i đi u ki n thu n l i giúp đ Tôi trong su t 2
n m qua
Ban lãnh đ o và các n công nhân may công ty TNHH may Kim Anh là
đ i t ng nghiên c u đã h p tác trong quá trình thu th p s li u không có s đóng góp đó Tôi khó có th hoàn thành lu n v n này
Xin đ c c m n các b n bè khóa Cao h c YTCC 5 TH Tr ng đ i h c
Th ng Long đã luôn chia s kinh nghi m h c t p, đ ng viên Tôi nh ng lúc khó
kh n, đ c làm quen và cùng h c t p v i các b n đ i v i Tôi th c s là m t
ni m vui
Tôi xin bày t lòng bi t n sâu s c đ i v i nh ng ng i thân trong đ i gia đình nh ng ng i luôn bên c nh, đ ng viên, ng h trên b c đ ng đi c a Tôi
L i c m n chân thành, đ c bi t nh t Tôi xin đ c g i t i: B m , v và
con là nh ng ng i đã ch u nhi u khó kh n v t v , đã hy sinh r t nhi u cho Tôi
trong su t quá trình h c t p v a qua
Trang 4M CăL C
TÓM T T 1
I T V Nă 1
II IăT NGăVÀăPH NGăPHÁP NGHIÊN C U 3
2.1.ă iăt ng nghiên c u 3
* Tiêu chu n l a ch n 3
* Tiêu chu n lo i tr 3
2.2.Th iăgianăvƠăđ aăđi m nghiên c u 3
2.4 C m u 3
2.5.ăPh ngăphápăch n m u 3
2.6 Công c vƠăph ngăphápăthuăth p d li u 4
2.6.1 Công c thu th p s li u 4
2.6.2 Ph ng pháp thu th p d li u 4
2.7.ăPh ngăphápăphơnătíchăs li u 4
III.K T QU NGHIÊN C U 5
3.1 Th c tr ng r i lo năc ăx ng c a n công nhân công ty trách nhi m h u h n may Kim Anh 5
3.2 M t s y u t liênăquanăđ n r i lo năc ăx ngăkh p c aăđ iăt ng nghiên c u 8 IV.BÀN LU N 13
1 Th c tr ng r i lo năc ăx ng c a n công nhân may 13
2 M t s y u t liênăquanăđ n r i lo năc ăx ng 16
V K T LU N 20
1 Th c tr ng r i lo năc ăx ngăc a n công nhân may 20
2 M t s y u t liênăquanăđ n r i lo năc ăx ng 20 TÀI LI U THAM KH O 212
Trang 5TÓM T T
M c tiêu: Mô t th c tr ng r i lo năc ăx ngăc a n công nhân công ty trách nhi m h u h n may Kim Anh t iăThanhăHóaăn mă2018 và phân tích m t
s y u t liênăquanăđ n r i lo năc ăx ng c aăđ iăt ng nghiên c u iăt ng:
345 n công nhân may thu c Công ty TNHH may Kim Anh, thành ph Thanh Hoá Ph ngăpháp: Áp d ng thi t k nghiên c u mô t c t ngang,ăđi u tra b ng
b câu h i t đi n K t qu : T l r i lo năc ăx ngă đ iăt ng nghiên c u
trong 12 tháng là 49,8%, 7 ngày lƠă38,8%ătrongăđó:ăCácăn công nhân may có
bi u hi n khó chu,ăđauătêătrongă12ăthángăquaăt i c là 32,8% chi m t l cao
nh t, l ngă(30,4%),ăth tăl ngă(23,5%),ăvaiă(23,2%),ămôngă(17,4%);ăth p nh t là
t i g i (9,0%) T l này th păh nătrongă7ăngƠyăqua,ăt ngăđ ngă các vi trí c ,
l ng,ăth tăl ng,ăvaiăvƠămôngălƠă27,5%,ă26,7%,ă19,7%,ă19,4%ăvƠă13,6% M t s
y u t liên quan v i r i lo năc ăx ngăkh pănh :ănhómătu i 31- 46 và nhóm 18-30 v i OR=3,4 (p<0,05); ph n có gia đìnhăvƠăch aăcó/lyăhônăv i OR=1,6 (p<0,05);ăthơmăniênă>3ăn măvƠăd iă3ăn măv i OR = 4,1 (p<0,05), BMI bình
th ng và th a cân v i OR = 3,8 (p<0,05); có b đauătr c khi vào làm vi c và khôngăđauăv iăORă=ă16,7ă(p<0,001);ăt ăth ng iăth ng xuyên ph i xoay/nghiên
ng i v iăOR=ă2,4ă(p<0,05);ăth ng xuyên ph iăcúi,ăkhomăng i v i OR = 3,0 (p<0,05)
T khóa: R i lo năc ăx ng; N công nhân; Công ty trách nhi m h u h n
may Kim Anh; Thanh Hóa
R i lo năc ăx ngă(RLCX)ălƠănhómăb nh lý t năth ngăcácăc u trúc xung quanh vùng kh pănh ăc ,ăx ng,ădơyăth n kinh, m ch máu Các r i lo n này làm nhăh ng nghiêm tr ngăđ n s c kh e và ch tăl ng cu c s ng, gi măn ngă
su tălaoăđ ng, th m chí ph i ngh vi c R i lo năc ăx ngălƠăm t b nh r t ph
bi năvƠăcóăxuăh ng ngƠyăcƠngăgiaăt ng [1] T ch călaoăđ ng Th gi i và m t
s n c trên th gi iănh ăM ,ăAnh,ăÚc,ă…ăx p b nh r i lo năc ăx ngălƠăb nh ngh nghi p B nhăth ng xu t hi n nh ngălaoăđ ng ph i làm vi c th công
n ng nh c,ăt ăth laoăđ ng không h pălýă(t ăth cúi, qu , b g p b ng ) [2] Theo s li u báo cáo c aăV ngăqu căAnhăn mă2014/2015,ăr i lo năc ăx ngăliênăquanăđ n công vi călƠă553.000ăng i trong t ng s 1.243.000ăng i m c
Trang 6b nhăliênăquanăđ n công vi c, chi m t l 44% T i Indonexia theo kh o sát c a
b Y t trên 482 công nhân t i 12 thành ph thì t l r i lo năc ăx ngăkho ng 16% T l r i lo năc ăx ngăn côngănhơnăcácăn că ôngăNamăỄălƠmăvi c t i Hàn Qu c là 34,6% Cao nh tălƠăng i Vi t nam (57,1%), ti pătheoălƠăng i Thái Lan (33,9%) và Philippines (25,8%) [3]
Ngành d t may là m t trong nh ngăngƠnhăm iănh n c a Vi t Nam, ngành
có kim ng ch xu t kh u l n th hai và giá tr xu t kh uăđóngăgópăt 10 ậ 15 % vào GDP Trong nh ngăn măg năđơy,ăngƠnhăd t may liên t c phát tri n v i t c
đ phát tri n v i t căđ bìnhăquơnă17%ăn m.ăL căl ngălaoăđ ng chi măh nă20%ălaoăđ ng trong khu v c công nghi p và g n 5% t ngăl ngălaoăđ ng toàn
qu c, do tính ch t công vi căng iălaoăđ ng trong ngành công nghi p may m c
có t l r i lo năc ăx ngăcao.ăTínhăch t và m căđ nghiêm tr ng c a nh ng r i
lo năđ c xem là k t qu c a nh ngăđ căđi m công vi c, h n ch và duy trì m t
t ăth làm vi c lâu, thao tác có tính l p l i
T i Thanh Hóa, may công nghi p là m t trong nh ng ngành có nhi u lao
đ ng tham gia s n su t c a t nh aăs là công nhân n ,ăđi u ki n làm vi c,ăt ă
th làm vi c b tăth ng: ng i quá lâu, g p, cúi, tính ch t công vi căđ năđi u, l p điă l p l i, th i gian làm vi c kéo dài, ca kíp, áp l c công vi că c ngă th ng…ă
Nh ngăđi uănƠyăđưă nhăh ng không nh đ n s c kh e ng iălaoăđ ng, th m chí có th gây ra b nh RLCX ngh nghi păchoăng iălaoăđ ng Tuy nhiên, v n
đ nguyăc ăr i lo năc ăx ngăc a n công nhân may công ty TNHH may Kim Anh t iăThanhăHóaănh ăth nào? Y u t nguyăc ănƠoăgơyăr i lo năc ăx ngăc a
n công nhân may công ty TNHH may Kim Anh t i Thanh Hóa? Hi n t i, trên
đ a bàn t nhăch aăcóănghiênăc u chính th c nào v v năđ này Doăđó,ăchúngătôiă
ti n hành nghiên c u:ăắR i lo n c x ng c a n công nhân công ty trách
nhi m h u h n may Kim Anh t i Thanh Hóa n m 2018 và m t s y u t liên
quan”.ăV i m c tiêu:
1.Mô t th c tr ng r i lo n c x ng c a n công nhân công ty trách
nhi m h u h n may Kim Anh t i Thanh Hóa n m 2018
2.Phân tích m t s y u t liên quan đ n r i lo n c x ng c a đ i t ng
nghiên c u
Trang 7II IăT NG VÀăPH NGăPHÁPăNGHIÊNăC U
2.1 iăt ngănghiênăc uă
iăt ng nghiên c u là n công nhân may thu c Công ty TNHH may Kim Anh, thành ph Thanh Hoá
*ăTiêuăchu năl aăch n
- Công nhân n tr c ti p s n xu t v trí may, có th i gian làm vi c t i v trí may trên m tăn m,ăcóăh păđ ngălaoăđ ng v i doanh nghi p
- ng ý tham gia nghiên c u
* Tiêuăchu nălo iătr
- Công nhân có th i gian làm vi c t i v tríămayăd iă1ăn m
- Công nhân không tr c ti p may
- N công nhân tr c ti p may không có m t trong th i gian thu th p thông tin
- Côngănhơnăkhôngăđ ng ý tham gia nghiên c u
2.2 Th iăgianăvƠăđ aăđi mănghiênăc uă
S d ng công th că c tính c m u cho m t t l ,ătínhăđ c n = 338 đ i
t ng c n nghiên c u Vìăcôngătyăcóă3ăphơnăx ng và t l ng iălaoăđ ng tr c
ti p 3 phân x ng này là ngang nhau nên làm tròn c m uălƠă345ăng i và chiaăđ u m uăchoă3ăphơnăx ng
2.5 ăPh ngăphápăch năm u
Ch n m uătheoăph ngăphápăch n m u ng u nhiên: L p danh sách công nhân c a m i ca t i m iăphơnăx ngăđánhăs ng u nhiên cho m i công nhân
t ngăphơnăx ng
Trang 82.6 Côngăc ăvƠăph ngăphápăthuăth păd ăli u
i u tra viên trong nghiên c u này chính là h c viên và 2 cán b khoa
S c kh e Ngh nghi p, Trung tâm Y t d phòng t nh Thanh Hóa Ngoài ra trong m i bu i thu th p s li u t i các xí nghi p may, có t phó h tr đi u tra viên t ch c thu, phát phi uăđi u tra
2.7 Ph ngăphápăphơnătíchăs ăli u
- Qu n lý s li u: Sau khi thu th p, phi uăđi uătraăđ c ki mătraăđ yăđ thôngătinăsauăđóălƠmăs ch, mã hóa, nh p b ng ph n m măEpidataă3.1.ă tránh sai sót trong quá trình nh p, 10% s phi u nh păđ c ki m tra l iăđ đ m b o chính xác và x lý s li u b ng ph n m m SPSS 16.0
- Phân tích mô t : S d ng các giá tr t n s , t l % v i bi năđ nh tính, giá tr trungăbình,ăđ l nh chu n v i bi năđ nhăl ng v thôngătinăchungăvƠăđi u
ki n làm vi c, th c tr ngăđauăc ăx ngăkh p,ănguyăc ăRLCXăc aă TNC
Trang 9Trong s 345 n công nhân may tham gia nghiên c u, công nhân đ
tu iăd i 30 tu i cao nh t chi m t l 47,2%,ăđ tu i t 31-40 tu i chi m t l 40,3%,ăđ tu i trên 40 tu i th p nh t chi m t l 12,5% Tu i trung bình c a n công nhân tham gia nghiên c u là 30±8,4 tu i Tu i nh nh t tham gia nghiên
c u là 18 tu i, tu i cao nh t là 46 tu i
V trìnhăđ h c v n: cao nh tălƠătrìnhăđ trung h c ph thông chi m t l 43,8%, k đ nătrìnhăđ trung h căc ăs chi m t l 42,3%, th p nh t là nh ng n công nhân không bi t ch chi m t l 1,2%
V tình tr ng hôn nhân: cao nh t là nh ngăng iăđưăl păgiaăđìnhăchi m t
l 60,3%, th p nh tălƠăng iăđưăly hôn chi m t l 4,9%
Trang 10Ch s BMI thu cănhómăbìnhăth ng 18-23 chi m t l 65,5% là cao nh t,
s ng i có ch s BMI t 18 tr xu ng chi m 18,3%, s ng i có ch s BMI
t 23 tr lên chi m t l 16,2% th p nh t
B ng 2 Th c tr ng đau c x ng c a đ i t ng nghiên c u (n=345)
Y u t
Khó ch u,ăđauă hay tê trong 12 tháng (n=345)
H n ch sinh
ho t,ălaoăđ ng trong 12 tháng doăđauă(n=345)
G p BS v t lý
tr li u trong
12 tháng do đauă(n=345)
G p v năđ
x ngăkh p trong 7 ngày (n=345)
ngày qua
134 (38,8%)
K t qu b ng 2 cho th y:
Các n công nhân may có bi u hi n khó ch u,ăđauătêătrongă12ăthángăquaă
t i c là 32,8% chi m t l cao nh t, ti păđ n là t iăl ngăă30,4%,ăth p nh t là t i
Trang 11B ng 3 ánh giá m c đ đau trong 07 ngày qua c a TNC (n=345)
V ătríă
đau SL TL% SL TL% SL TL% SL TL% SL TL% auăr tăít auăít auăv a auănhi u auăd ăd i SL Chung TL%
C 19 5,5 28 8,1 30 8,7 15 4,3 3 0,9 95 27,5 Vai 10 2,9 22 6,4 27 7,8 8 2,3 0 0,0 67 19,4
N công nhân có bi u hi nă đauă trongă 7ă ngƠyă quaă chi m t l 38,8%, trongăđó:ăbi u hi năđauăv aălƠă41,7%,ăđauăítă38,3%,ăđauăr tăítă22,3%,ăđauănhi u 14,8%,ăđauăd d i 1,4%
B ng 4 ánh giá m c đ đau 12 tháng qua c a TNC (n=345)
Trang 12K t qu b ng 4 cho th yăđánhăgiáăm căđ đauă12ăthángăquaăc a n công nhân may có 2,6% t l n côngănhơnăđauăd d i t iăl ngăvƠăth ngăl ngăchi m t
l cao nh t; t l n côngănhơnăđauănhi u t i c chi m 7,8%ăvƠăđauănhi u t iăl ngăchi m 7,6%
N công nhân có bi u hi năđauătrongă12ăthángăquaălƠă49,8%,ătrongăđó:ăđauă
r tăítă55,9%,ăđauăítă36,2%,ăđauănhi uă30,4%,ăđauăv aă29,3%,ăđauăd d i 11,9%
3.2 M tăs ăy uăt ăliênăquanăđ năr iălo năc ăx ngăkh păc aăđ iăt ngă nghiênăc u
B ng 5 M i liên quan gi a y u t nhân kh u h c và RLCX (n= 345)
Y uăt R iălo năc ăx ng (95%CI) OR p
Khácă(ch aăch ng,ă
K t qu nghiên c u ch ra r ng có m i liên quan gi a nhóm tu i v i r i
lo năc ăx ng:ăn công nhân nhóm tu i t 31-46 tu i có t l r i lo năc ăx ngăcaoăh nă3,4ăl n so v i n công nhân nhóm tu i t 18-30, s khác bi tăcóăýăngh aă
th ng kê v i p<0,05
Có m i liên quan gi a tình tr ng hôn nhân và r i lo năc ăx ng:ăN công nhân có ch ng t l r i lo năc ăx ngăcaoăg p 1,6 l n n công nhơnăch aăch ng,
ly hôn, góa; s khác bi tăcóăýăngh aăth ng kê v i p<0,05
Ch aăcóăm iăliênăquanăcóăýăngh aăth ng kê gi aătrìnhăđ h c v n v i r i
lo năc ăx ngăc a n công nhân may p>0,05
Trang 13B ng 6 M i liên quan gi a tu i ngh và r i lo n c x ng (n=345)
Tu iăngh Có R iălo năc ăx ng (95%CI) OR p
(N=172)
Không (N= 173)
OR (95%CI) p
K t qu nghiên c u cho th y có m i liên quan gi a các nhóm ch s BMI
c a n công nhân may v i r i lo năc ăx ng:ăn công nhân may có ch s BMI khôngăbìnhăth ng (BMI<18, BMI>23) t l r i lo năc ăx ngăcaoăg p 3,8 l n
n công nhân có ch s BMI trong gi i h năbìnhăth ng (18-23) s khác bi t có ýăngh aăth ng kê v i p<0,05
B ng 8 M i liên quan gi a d u hi u đau c x ng kh p tr c khi làm vi c t i
công ty và r i lo n c x ng (n=345)
D uăhi uăđauăm i Có R iălo năc ăx ng (95%CI) OR p
(N=172)
Không (N= 173)
16,7 (8,7-31,6) <0,001
K t qu b ng 8 ch ra r ng: có m iăliênăquanăýăngh aăth ng kê gi a d u
hi uăđauăc ăx ngătr c khi làm vi c t i công ty v i RLCX: n công nhân may cóăđauăm iăc ăx ngătr c khi vào làm vi c t i công ty thì t l RLCX cao g p
Trang 1416,7 l n so v i n công nhân không có bi u hi n S khác bi tăcóăýăngh aăth ng
(0,7-1,8) >0,05
K t qu nghiên c u ch ra r ngăch aăcóăm iăliênăquanăýăngh aăth ng kê
gi a th i gian làm vi c trong ngày c a n công nhân may v i r i lo năc ăx ngă
v i OR=1,2; 95% CI: (0,7-1,8) S khác bi tă ch aă cóă ýă ngh aă th ng kê v i p>0,05
B ng 10 M i liên quan gi a chi u cao bàn, gh làm vi c và RLCX (n= 345)
(N=172)
Không (N= 173)
Cóăth ăthayăđ iă
Cóăth ăthayăđ iă
(1,2-3) <0,05
B ng 3.13 cho th y có m iăliênăquanăcóăýăngh aăth ng kê gi a chi u cao
gh ng i có th t ngăgi m và r i lo năc ăx ng:ăn công nhân may ng i gh không th t ngăgi m chi u cao có t l r i lo năc ăx ngăcaoăg p 1,97 l n so v i
n công nhân may ng i gh có th t ngăgi m chi u cao, s khác bi t có ýăngh aă
th ng kê v i p<0,05
Ch aăcóăm iăliênăquanăcóăýăngh aăth ng kê gi a chi u cao bàn máy may
có th t ngăgi m và r i lo năc ăx ngăv i OR=1,1; 95% CI (0,7-1,7), p>0,05
Trang 15B ng 11 M i liên quan gi a tính ch t công vi c và RLCX (n= 345)
Th iăgianălƠmăvi c Có RLCX R iălo n c ăx ng (95%CI) OR p
(N=172)
Không (N= 173)
T ăth ălƠmăvi că
K t qu b ng 3.14 cho th y có m i liên quan gi aăt ăth laoăđ ngăth ng xuyên v iătay,ăcúiăđ u,ăxoay/nghiêngăng i, cúi khom, gò bó v i r i lo năc ă
x ng.ăTuyănhiên,ăch cóă3ăt ăth sau là có liên quan ch t ch v i RLCX
N công nhân may làm vi c v iăt ăth th ngăxuyênăxoay,ănghiêngăng i
t l r i lo năc ăx ngăcaoăg p 2,4 l n so v i n công nhân may làm vi c v iăt ă
th khôngăth ng xuyên xoay, nghiêngăng i (p<0,05)
N công nhân may làm vi c v iăt ăth th ng xuyên cúi khom có t l r i
lo năc ăx ngăcaoăg p 3 l n so v i n công nhân may làm vi c v iăt ăth không
th ng xuyên cúi khom (p<0,05)
Trang 16N công nhân may làm vi căkhôngăđ năđi u t l r i lo n c ăx ngăch
b ng 0,48 l n so v i n công nhân may làm công vi căđ năđi u (p<0,05)
B ng 12 M i liên quan gi a m c đ đau trong 12 tháng qua v i r i lo n c
Có RLCX (N=172)
Không RLCX (N= 173)